骨肿瘤化疗方案.docVIP

患者及家属签署化疗知情同意书： 患者 因 疾病，需接受化疗。 医师已向我详细解释辅助化疗的必要性，我表示完全理解，决定接受化疗，并授权外科医师根据我的病情制订化疗方案。 我理解任何化疗对生理都有不同程度的影响，并有发生并发症以及毒副反应的可能性。在此情况下，我授权各位医师根据具体情况决定相应治疗措施医师已向我详细解释行全身化疗将有如下毒副反应，考虑到化疗带来的益处，我同意化疗并授权各位医师根据具体情况决定相应治疗措施。 化疗药物过敏，严重可致过敏性休克； 粘膜炎，口腔溃疡，腹泻等，严重的可致脱水； 骨髓抑制，白细胞降低，严重的可致重症感染；血小板减少自发出血，血色素降低等，危及生命； 胃肠道反应，恶心呕吐及食欲不振, 电解质紊乱，粘膜损伤； 肝肾功能损害； 心脏或肺功能损害，严重的可致肺纤维化； 肝脏毒性致各项肝功能严重受损； 肾脏及膀胱毒性致急性肾衰、出血性膀胱炎； 神经系统毒性，神经感觉、运动障碍,末梢神经炎； 生殖系统损害，丧失生育功能，致畸作用； 药液渗漏及静脉炎； 手足综合征，脱发等； 全身或局部色素沉着以及其他毒副作用； 其它意外。 医师已向我解释了上述所有情况，我未曾接到任何关于化疗结果的保证。 患者签名： 年 月 日 患者家属签名（与患者关系）： 年 月 日 医师签名： 年 月 日 化疗前中心静脉穿刺置入导管 患者 因 疾病，需接受化疗。 医师已向我详细解释辅助化疗的必要性，我表示完全理解，决定接受化疗，并授权外科医师根据我的病情制订化疗方案。我理解任何化疗对生理都有不同程度的影响，并有发生并发症以及毒副反应的可能性。在此情况下，我授权各位医师根据具体情况决定相应治疗措施。 医师已向我详细解释行中心静脉穿刺置入导管化疗将有如下风险，考虑到中心静脉置管所带来的益处，我同意中心静脉穿刺置入导管化疗并授权各位医师根据具体情况决定相应治疗措施。 麻醉及心脑血管意外； 误穿动脉及术后出血； 气胸、血胸、胸腔积液； 中心静脉导管或置入化疗泵感染需取出； 导管折断，打结，脱出，阻塞等罕见并发症； 深静脉血栓形成。 其他意外。 患者签名： 年 月 日 患者家属签名（与患者关系）： 年 月 日 医师签名： 年 月 日 化疗方案 成骨肉瘤化疗方案 Biopsy 化疗前活检，明确肿瘤性质。 A = 阿霉素 60mg/m2 (分两天给药) P = 顺铂 100mg/m2 M = 甲氨喋呤 200mg/kg或8—12g/m2（10岁以下12g/m2，10岁以上8g/m2） I = IFO 2g/m2 (连续五天) A = 阿霉素 可以用表阿霉素 吡喃阿霉素pirarubicin M = 甲氨喋呤（ 可以单次给药，即一个周期内可给药一次。 P = 顺铂 可以用奥沙利铂（oxaliplatin 艾恒粉50mg/支） OP=手术（operation）手术前可化疗1-2个疗程。 具体方案如下： 阿霉素化疗方案 1、 10%葡萄糖 500ml iv DRIP 50%葡萄糖 60ml iv DRIP 辅酶A 100U iv DRIP ATP 40mg iv DRIP 2、 5%葡萄糖 500ml iv DRIP 肌苷 200mg iv DRIP 肝泰乐 266mg iv DRIP （还原型谷胱甘肽注射液 阿拓莫兰 1.8 0.6/支） Vit C 2g iv DRIP 枢丹 8mg 小壶（或盐酸格拉斯琼注射液 君凯 3mg；康泉注射液 3mg） 3、 5%葡萄糖氯化钠 5