梅毒和尖锐湿疣.pptVIP

梅毒 一、定义： 梅毒（syphilis）：是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum，TP）引起的一种慢性传染病 主要通过性接触和血液传播 本病危害性大，可侵犯全身各组织器官或通过胎盘引起流产、早产、死产和胎传梅毒 二、病因 TP对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含粘多糖的组织有较高的亲和力，可借其粘多糖吸附到上述组织细胞表面，分解粘多糖造成组织血管塌陷、血供受阻，继而导致官腔闭塞性动脉内膜炎、动脉周围炎，出现坏死、溃疡等病变。 三、传播途径 1、传染源：梅毒患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在 2、传播途径： 性接触传播： 垂直传播： 其他途径： 四、梅毒的临床分型与分期： 五、临床表现： 1、获得性梅毒： （1）一期梅毒： 硬下疳：好发于生殖器，典型表现初起为小片红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1～2cm圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量TP，传染性极强。 硬下疳 硬化性淋巴结炎：发生于硬下疳后1～2周，常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结，呈质地较硬的隆起，表面无红肿破溃，一般不痛。淋巴结穿刺检查可见大量的TP。 （2）二期梅毒： 皮肤粘膜损害： 梅毒疹：常呈泛发性、对称性分布；皮疹多形性 斑疹性梅毒疹（玫瑰疹）：表现为