第六章 细菌性皮肤病.docVIP

第六章 细菌性皮肤病 一 填空题 脓疱疮临床上可分为寻常型脓包疮、深脓包疮和大疱型脓包疮 麻风的五级分类法为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 ＿＿是麻风重要的传播方式。 脓疱疮多由＿＿引起，亦可由＿＿或＿＿感染发病。 疖是由＿＿引起的＿＿和＿＿的急性化脓性炎症。 二 判断改错题 引起脓疱疮的最常见病原菌是溶血性链球菌。 丹毒的病原菌为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。 麻风患者是麻风杆菌的天然宿主，也是本病的唯一传染源。 麻风临床类型的差别是由机体免疫力、麻风杆菌量及类型演变所决定的。总的趋势是：体液免疫水平和麻风杆菌量结核样型（TT）界限类偏结核样型（BT）中间界限类（BB）界限类偏瘤型（BL）瘤型（LL）。 皮肤结核病是由念珠菌引起的一种慢性传染病。 三 选择题 【A型题】 在疖和痈，下列正确的是＿＿。B 因化脓菌侵入皮下组织而发生 反复发病者，应疑有糖尿病 近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 作为治疗原则，应早期切开排脓 结核样型麻风的麻风菌素试验应为＿＿。B 阴性 阳性 假阳性 弱阳性 个体有差异 麻风患者皮肤感觉障碍，最开始表现是＿＿。A 先失温觉（冷热觉） 先失痛觉 先失触觉 节段性痛觉丧失 同时丧失 麻风患者发生兔眼是病变侵犯＿＿。C 三叉神经 眶上神经 面神经 桡神经 耳大神经 麻风杆菌进入人体是否引起发病以及发病的类型取决于＿＿。E 麻风杆菌的毒力 麻风杆菌的数量 接触者创面的大小 性别 机体对麻风杆菌的抵抗力 哪型麻风可在鼻粘膜查到抗酸杆菌＿＿。B 未定类麻风 瘤型麻风 结核样型麻风 界限类偏结核样型麻风 以上都可查到 各型麻风细胞免疫反应强度依序为＿＿。A TTBTBBBLLL LLBLBBBTTT BBBTTTBLLL BTTTBBBLLL BLLLBBBTTT (注：TT—结核样型麻风 BT—界限类偏结核样型麻风 BB—中间界线类麻风 BL—界限类偏瘤型 LL—瘤型麻风） 麻风菌素试验强阳性表示＿＿。A 机体对麻风杆菌抵抗力强 机体对麻风杆菌抵抗力弱 机体对麻风杆菌已失去抵抗力 瘤型麻风 界限类偏瘤型麻风 麻风治疗首选＿＿。A 氨苯砜 链霉素 PAS 氨茶碱 氨硫脲 当发现父亲为瘤型麻风时，其5岁小儿麻风菌素及结核菌素试验均为阴性。应如何预防＿＿。B 母血肌注 接种卡介苗 注射丙种球蛋白 注射青霉素 加强营养 临床上疑为寻常狼疮的患者哪种诊断措施意义最大＿＿。B 结核菌素试验 组织病理检查 培养结核杆菌 X线检查肺部 玻片压诊 某男孩9岁，鼻周起小水疱，4天，渐增多，面部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易破溃，周围有明显红晕，同学中有类似患者。最可能的诊断为＿＿。A 注意：寻常型脓包疮通常多发于幼儿园或者托儿所中引起流行。皮损初为红色斑点或小丘疹，迅速发展为脓包，周围有红晕，壁薄易破裂 寻常性脓疱疮 寻常型天疱疮 水痘 单纯疱疹 丘疹性荨麻疹 则该男孩应首选哪项试验明确诊断＿＿。B 病理切片 疱液细菌培养 不必做化验 取疱液涂片染色后镜检 血常规 【B型题】 A. 结核样型麻风 B. 未定类麻风 C. 瘤型麻风 D. 界限类偏瘤型麻风 E. 界限类偏结核样型麻风 30岁，女性。3月前腰腹部出现2*2.5cm减色斑，无明显萎缩及浸润，有轻度感觉障碍，毳毛脱落，皮肤稍干燥，神经不肿大。观察两月，无明显变化。考虑＿＿。B 30岁，女性。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑＿＿。A 40岁，男性。由同事发现面部红斑，橙色发亮，半年前躯干四肢陆续发生淡红色及浅色斑，界限不清，无痛痒，患处触觉减退。初步考虑＿＿。C A. 疥虫 B. 真菌 C. 螺旋体 D. 金黄色葡萄球菌 E. 麻风杆菌 大疱型脓疱病的病原体是＿＿。D 梅毒的病原体是＿＿。C 头癣的病原体是＿＿。B 疥疮的病原体是＿＿。A A. 大疱型脓疱疮 B. 蜂窝组织炎 C. 痈 D. 疖 E. 寻常型脓疱疮 表现为蜂窝状脓头＿＿。C 病理表现为皮下组织广泛性化脓性炎症改变＿＿。B 为毛囊及毛囊周围急性化脓感染＿＿。D 【C型题】 A. 瘤型麻风 B. 结核样型麻风 C. 两者均是 D. 两者均不是 局部细菌检查为阴性，麻风菌素试验呈强阳性，细胞免疫功能正常或接近正常。此型麻风为＿＿。B 本型的特点是患者对麻风杆菌的抵抗力很低，麻风杆菌侵入体内后大量繁殖，并经淋巴管或血循环播散全身。为＿＿。A 可有Nikolsky现象的为＿＿。D 氨苯砜治疗 ＿＿。 C A. 寻常性脓疱疮 B. 大疱型脓疱疮 C. 两者均有 D. 两者均无 主要由金黄色葡萄球菌引起＿＿。B 疱壁薄而松弛，脓液常沉积于脓疱下方，