小儿发热课件篇.pptVIP

小儿发热 台一医儿科 * 认识婴幼儿发热 发热是婴幼儿时期最常见的症状之一。是人体防御疾病、适应内外环境 温度异常的保护性反应，在一定程度上对机体是有利的。但是，发热过 高或发热持续的时间过久，也会对婴幼儿的健康构成威胁，引起一些不 良的影响。 高热可以使婴幼儿的大脑皮质过度兴奋，从而引起 烦躁不安，或者发生高热惊厥。 高热会引起消化功 能紊乱，从而导致婴幼儿腹泻。高热时消化液分泌减 少，消化酶活力降低，因此会出现食欲不振、腹胀及 便秘等症状。 持续发热可降低机体的抵抗能力，从而 可继发细菌或病毒的二重感染。 体温如何调节？ * 认识婴幼儿发热 人体下丘脑有体温调节中枢，其作用如同冷暖 气机中央控制系统的温度。根据这个设定温度， 人体会通过产热及散热作用来维持体温的恒定。 最常引起发烧的原因是感染，不论是病毒、细菌或其 它微生物，当它侵入人体，激发免疫系统放出“致热素” 时，就会影响下丘脑的体温调节中枢，将设定温度提高 ，于是体温超出正常范围，称为“发烧”。当服用退烧药， 将设定温度降下来，体温逐渐回复正常，称为“退烧”。 * 怎样判断小儿发热 正常小儿腋下体温为36℃～37℃。 小儿的体温在某些因素的影响下，常常出现一些波动。比如傍晚时，体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因，也会使体温升高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要小儿一般情况良好，精神活泼，没有其它的症状和体征，一般不应该考虑是病态。 有些孩子经常出现手足心发热。有的家长一拉孩子的手，发现手心很热就认为孩子是发烧了，盲目地给予退热药。 发热原因？ * 哪些原因会引起小儿发烧 引起发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：一、外在因素： 小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、 水喝太少、房间空气不流通。二、内在因素： 感染、非感染（内分泌代谢、恶性疾病、风湿性）。三、其他因素： 如预防接种包括麻疹、白百破疫苗等反应， 药物反应 ,输液反应。 * 如何看待发热 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，重在病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，要提醒爱子心切的父母，不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状， 而是应遵从医嘱，准确的找出 引起发 烧的真正原因，对症下药。 * 发热伴随症状 1、寒战 2、结膜充血 3、疱疹 4、淋巴结肿大 5、肝脾肿大 6、出血 7、关节肿痛 8、皮疹 9、昏迷 * 发热会使小儿烧成肺炎吗? 肺炎是婴幼儿时期常见的一种疾病，是由病毒、细菌等不同病原体或 其它致病因素所致的肺部炎症。小儿肺炎临床多以发热为首发症状，继 之可出现咳嗽、气促、呼