心肺复苏法等常见急救知识培训课件篇.ppt

判 断 呼 吸 一看二听三感觉 眼看胸部有无起伏。 耳听是否有呼吸声音。 脸感觉是否有呼吸气流。 “没有呼吸” 评估过程不超过10s * * 二、人工呼吸 * * 口 对 口 呼 吸 捏住病人鼻孔， 深吸一口气。 将双唇包绕病 人的口唇。 缓慢而用力吹气， 直至病人胸部抬起。 吹气时间为1-1.5秒。 * * 三、人工循环 * * 大动脉搏动消失 抢救者食指及中指 沿喉结往两侧滑动 约1-2公分触摸颈动 脉搏动。 “没有脉搏” 无脉搏 * * 心前捶击复律 拳头举高20-30cm，捶击患者胸骨中下1/3处，1次。 * * 胸 外 按 压 按压的部位 ?按压的用力方式 按压的手法 ?按压的频率与深度 按压的姿势 ?心脏按压与人工呼吸比例 * * 按压的部位 胸骨中下1/3交界处。 定位：以食指及中指 沿病人肋弓处向中间 滑移，在两侧肋弓交 界处找到胸骨下切迹。 把中指放在切迹上方， 食指上方即按压区。 * * 按 压 的 部 位 * * 按压的手法 左手掌根紧贴右手 食指上方。 将右手掌根重叠放 于左手背上，呈“一 字型”重叠。 两手手指交叉并使 手指脱离胸壁。 * * 按 压 姿 势 抢救者双臂绷直。 双肩中点在按压点 的正上方。 垂直向下用力按压。 按压时利用上半身体 重和肩、臂部肌肉的 力量 * * 按压的用力方式 应平稳、有规律地按压，不能间断 按压至最低点处，应有一明显的停顿 不能冲击式的猛压 垂直用力向下，不要左右摆动 下压与向上放松的时间应相等 放松时掌根不要离开定位点，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力 * * 按压的频率与深度 胸外心脏按压的频率：100次/分 胸外心脏按压的深度： 成人 4-5公分 儿童 2-3 公分 婴幼儿 1-2 公分 * * 按压与人工呼吸比例 成人胸外心脏按压与人工吹气之比为： 30:2 * * 心脏按压常见的错误 手指碰到胸壁 易导致肋骨 或肋软骨骨折。 * * 心脏按压常见的错误 定位不正确 向下错位剑突折断 导致肝破裂。 向两侧错位导致肋 骨或肋软骨骨折， 引起气胸、血胸。 * * 心脏按压常见的错误 按压用力方向不垂直 导致按压无效 或骨折。 * * 心脏按压常见的错误 肘部弯曲 导致用力不够，按压 深度达不到4-5CM 。 * * 心脏按压常见的错误 冲击式的按压、猛压 效果差而且容易 发生骨折。 * * 心脏按压常见的错误 放松时抬手离开 胸骨定位点 造成下次按压部 位错误，引起骨折。 * * 心脏按压常见的错误 放松时未能使胸 部充分松驰 胸部仍承受压力， 使血液难以回到 心脏。 * * 心脏按压常见的错误 两手掌不是呈“一 字型”重叠放置 而是呈“十字型” 交叉放置。 * * 心脏按压有效指征 颜面部紫绀改善，口唇、指甲颜色好转。 恢复自主呼吸。 恢复自主心跳，周围大动脉能触摸到搏动，收缩压8KPa 。 大脑功能表现：瞳孔由大变小，睫毛反射出现，肌张力增高，呼吸正常或挣扎呼吸。 * * 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 心肺复苏可以终止的条件 * * * 福建省人民医院急诊科 * * * Thank You * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 心肺脑复苏基础与进展 * 珍惜生命从你我做起…… — 学习心肺复苏术 * 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 现 场 救 护 的 重 要 性 * * 3秒后 头晕 18秒后 脑缺氧 30-60秒后 脑细胞开始死亡 出现昏迷 4-6分钟后 脑细胞发生 不可逆损害 一旦呼吸心跳停止 时间就是生命！ * * ……所以， 我