心肺复苏术课件篇.pptVIP

* * 吹气 口对口 口对鼻 口对口鼻 B 人工呼吸 * B 人工呼吸 * 始终保持气道开放。 吹气时不能漏气。 连吹2次，让病人出气。 每次吹气量800～1200ml，以患者 胸部抬起为宜。 不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。 B 人工呼吸 * 球囊面罩 * 注意： 单人、双人胸外按压与人工呼吸比例均为30:2。 按压间断时间不超过5s。 错误1：肘部弯曲。错误2：手掌交叉。 * 昏迷变浅，出现各种反射。 身体出现无意识的挣扎动作。 自主呼吸逐渐恢复。 触摸到规律的颈动脉搏动。 面色转为红润。 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。 * 活 了 来 了 死 了 累 了 * 谢谢大家！ * 呼吸系统由呼吸道和肺组成，是输送气体进出肺的管道，肺是进行气体交换的器官。 呼吸系统的主要功能是进行气体交换。 呼吸心跳突然停止后，血液循环终止。脑细胞由于对缺氧十分敏感，一般在循环停止后4-6分钟大脑即发生严重损害，甚至不能恢复。因此，必须争分夺秒，积极抢救。 在常温情况下，心搏停止3秒钟时病人感头晕，10-20秒钟即可发生昏厥或抽搐，60秒后瞳孔散大，呼吸同时停止，亦可在30-60秒钟后停止，4-6分钟后大脑细胞有可能发生不可逆转的损害。 因此，为要使病人得救，避免脑细胞死亡，以便于心搏呼吸恢复后，意识也能恢复，就必须在心搏停止后立即进行有效的心肺复苏。复苏开始越早活率越高。大量实践证明，4分钟内进行复苏者可能有一半人被活；4-6分钟开始进行复苏者，10%可以获救；超过6分钟者存活率公4%；10分钟以上开始进行复苏者，存活可能性更少。 冠心病 其中70%死于医院外 突发的意外事件 如: 电击、溺水、自缢、严重创伤 各种原因引起的休克和中毒 手术及其他临床诊疗技术的意外事件 麻醉 患者心跳呼吸突然停止时的表现： 1、意识突然丧失，患者昏倒于各种场合。 2、脸色苍白或转为发绀 3、瞳孔散大 4、颈动脉搏动消失，心音消失 5、部分患者可有短暂而缓慢叹气样或抽气样呼吸或有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松驰 心跳呼吸停止与否，应作综合判断 轻轻拍患者肩膀，高声喊“喂！你怎么啦？” 如认识，可直接喊其姓名。若无反应，立即用手按人中穴. * 以手的根部放在胸骨的中央,並與胸骨成直角,這樣力量最集中,記住不是手掌或手指喔! * * 手肘打直,力量才不會分散 * 当心搏停止后，全身肌张力下降，包括咽部肌张力下降，导致舌根后坠，造成气道梗阻。如将下 颌前推移，可使舌体离开咽喉部。 在畅通呼吸道、判断患者无呼吸后，即应作人工呼吸。 所有各种方式的人工呼吸，诸如口对口；口 对鼻、口对面罩、等，吹气必须用足够的容量，时间超过1秒，达到可见胸廓起伏。 口对口人工呼吸方法： 1、保持患者呼吸道畅通和口部张开的位置下进行。 2、用按于前额的一只手的拇指与示指，捏闭患者的鼻孔 3、抢救开始后首先缓慢吹气两口，以扩张萎缩的肺脏，并检验开放气道的效果。 4、抢救者张开口贴紧患者的嘴（在完全包住患者的嘴） 5、用力向患者口内吹气，（吹气要求快而深，直到患者胸部上抬），持续吹气大于1秒钟。 6、一次吹气完毕后，应即与患者口部脱离，轻轻抬起头部，眼视患者胸部，吸入新鲜空气，以便于工作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气，此时患者胸部塌陷，有气流从口鼻排出。 注意点： 1、吹气前先垫一层薄的织物或专用口罩。、 2、吹气量不要过大,大于1200ml可造成胃大量充气.胸廓隆起即可. 3、吹气时暂停按压胸部 4、儿童吹气量视情况有所不同 5、按压胸部30次后，吹2口。即30：2 6、有脉搏无呼吸者,每5秒钟吹一口气(10-12次/分) 7、在作口对口吹气前,应先检查口腔中有无血液,呕吐物,或其他分泌物,若有这些液体,应先排除. 现场心肺复苏术(CPR)Cardiopulmonary Resuscitation 临沂大学体育学院 张红品 * 救？ 怎么救？ “没救！” 大多数心脏骤停患者 院外未得到任何旁观者的急救---心肺复苏 * 死亡的四个特征 １、呼吸停止：绒毛放在鼻孔上也不见摆动； ２、心跳停止：用耳或用听诊器也听不到心音，心电图无波动； ３、瞳孔对光反射消失：瞳孔在亮处不见小，暗处不见扩大； ４、角膜反射消失：用手或绒毛轻触角膜，不出现眨眼反射。 * 若只出现上述1-2个征象，并非真死，称假死，病人的心跳、呼吸、血压等生命体征都可以通过一系列药物和先进设备加以逆转或长期维持。 现代医学的新概念：脑死亡。 * 脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失功能为参照系而宣布死亡的标准。 脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。 脑死