糖尿病健康教育课件篇.pptVIP

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除了知道什么情况下可以运动,病友们还需要知道什么情况下不能运动,也就是要掌握运动的禁忌征。病友在以下情况下切记注意不要运动: 血糖14~16mmol/L或血糖波动较大 明显的低血糖症 合并各种急性感染 合并糖尿病急性并发症 严重糖尿病肾病 严重糖尿病足 严重眼底病变 伴有心功能不全、心律失常,且活动后加重 新近发生的血栓 高血压未被控制 经常出现脑供血不足症状 在以上情况下进行运动,不但没有好处,还有可能会出现危险情况。 * 如果出现心慌、出虚汗等,可能是出现了低血糖现象,可立即服用随身携带的糖果;如果出现乏力、胸闷、憋气以及腿部不适,应立即停止运动,原地休息;如果是在夏天,运动时要注意避免中暑,一旦出现中暑症状,应立即到阴凉通风处坐下,喝些凉盐开水,呼吸新鲜空气。如果以上症状休息后不缓解,请及时就医。 鱼精蛋白和锌2:1与1:1加入短效胰岛素中得到长效和中效胰岛素 注射胰岛素时要注意轮换注射部位,轮换方法见示意图(配合幻灯中文字口述)。在任何部位注射时,均应距上次注射点 1cm以上,以避免重复的组织创伤,如果腹部有硬结、瘢痕以及脐周5cm内不可注射。 此外,运动前不要在大腿和上臂注射胰岛素,因为这样会加快胰岛素的吸收速度,造成低血糖。 如果您对注射部位存在疑问请及时咨询医生。 一说到监测,大家首先想到的是血糖监测。血糖监测包括各点血糖谱及糖化血红蛋白。糖尿病不只需要监测血糖,需要全方位的监控。在监测血糖的同时还要监测血压、血脂、体重、视力、眼底、心脏、肝肾功能、足等。 * 这里简单介绍下全方位监测的各项的控制目标。空腹血糖的控制目标是3.9~7.2,非空腹的控制目标是小于等于10;糖化血红蛋白应小于7;血压应控制在130/80以下;男性的高密度脂蛋白胆固醇应大于1,女性应大于1.3;体重指数应小于24等等。应保证每周的主动有氧活动时间不少于150分钟。另外还要监控视力、眼底是否有变化,是否有足背动脉搏动,必要时还应进行神经病变的相关检查、做心电图、测肝肾功能、尿常规等是否正常 * 出现以下症状也要警惕糖尿病: 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白 常见的不典型表现 搔痒 视物不清 饥饿 疲倦 皮肤干燥 * 糖尿病的诊断标准: 空腹血浆葡萄糖水平 OGTT中2小时血糖水平 任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l ≥7.0mmol/l ≥11.1mmol/l 儿童标准与成人一致 符合以上一个条件者 糖尿病症状+ 6、并发症 1)急性并发症: 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、 乳酸性酸中毒。 2)慢性并发症: 脑血管病、心血管病、下肢血管病,糖尿病足 肾脏病,眼底病:双目失明 感觉神经:疼痛、麻木、过敏; 运动神经:运动障碍,病变累及全身。 * 二、治疗糖尿病的五套马车 1、教育及心理疗法。 2、饮食疗法。 3、运动疗法。 4、药物疗法。 5、糖尿病监测。 * 1、教育及心理疗法。 糖尿病是一种公认的身心疾病,可引起抑郁和焦虑等负面情绪,而负面情绪又会加重糖尿病,胰岛素分泌减少→血糖升高,病情加重→后果,并发症。 所以患病之初尽快摆脱不良情绪,接受患病事实,积极科学的治疗,不盲目恐惧胰岛素。 负面情绪 负面情绪 * 糖尿病是一种慢性进展性疾病,只要正确、有效地治疗,血糖达标了,就能明显延缓或减少并发症 正确认识 疾病 客观接受病情,立即治疗,树立起长期与疾病作斗争的信心 树立信心 要用乐观主义精神与糖尿病作斗争;战略上蔑视,战术上重视 保持乐观 的心态 * 平时学会自我心理疏导 将饮食、运动、监测融入日常生活 缓解心理压力的小窍门:深呼吸,体育锻炼,音乐疗法,转移注意力等 参加正规的糖尿病教育活动,如医院患教大课堂,诺和关怀会员俱乐部 * 减轻胰岛负担 纠正代谢紊乱 控制体重在合理范围内 控制血糖在正常范围 科学饮食可以帮助您 肉类 (蛋白质) 主食 (碳水化合物) 蔬菜 * 每日至少进食三餐,早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3,通过减少每餐份量,增加用餐次数的方法可降低 血糖波动 加餐时间:10点、16点和睡前 科学饮食 同样可以 享受健康生活 合理控制摄入总热量 平衡膳食,各种营养物质摄入均衡 称重饮食,定时定量进餐 少量多餐,每日3~6餐 * 饮食疗法 总量控制:控制总热量,而不仅是控制糖。如总热量在许可范围内,食品种类则可不限。 1)算出理想体重:理想体重(kg) =身高(cm)-105 2)计算每日所需总热量 休息状态:25~30kcal/kg.d (105~125.5kJ/kg.d); 轻体力劳动:30~35 kcal/kg.d (125.5~

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