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哈尔滨医科大学第一临床医院 实验诊断教研室 辛晓敏 贫血的实验室检查 Laboratory examination of anemia 贫血的概论 概念：贫血（anemia)是指单位容积循 环血液中红细胞数，血红蛋白 量及血细胞比容（Hct)低于参 考值低限。 分类：按病因和发病机制： 缺铁性贫血 溶血性贫血 巨幼红细胞性贫血 再生障碍性贫血 按红细胞形态学特点： 正常细胞性贫血 大细胞性贫血 小细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 按骨髓增生情况： 增生性贫血 增生不良性贫血 红细胞生成及生理功能 实验室检查 红细胞和血红蛋白检验 红细胞形态学改变 网织红细胞计数 血细胞比容测定和红细胞有关参数的应用 一.红细胞和血红蛋白的检测 the examination of erythrocyte and hemoglobin 红细胞数 血红蛋白 成年男性 (4.0～5.5)×1012/L 120～160g/L 成年女性 (3.5～5.0)×1012/L 110～150 g/L 新生儿 (6.0～7.0)× 1012/L 170～200 g/L 我国血液病专家认为在我国海平面地区，下述水平诊断为贫血： 成年男性 Hb 120g/L 成年女性 Hb 110g/L 孕妇 Hb 100g/L 国外一般都以1972年WHO制定的诊断标准为基准，即海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血： 6个月～6岁 110g/L 6岁～14岁 120g/L 成年男性 130g/L 成年女性 120g/L 孕妇 110g/L 贫血的严重度划分标准： 轻度贫血 90g/L 中度贫血 60 ～90g/L 重度贫血 30 ～50g/L 极重度贫血 30g/L 根据病因和发病机制的贫血分类 I 红细胞生成不足 II 红细胞破坏过多 III 红细胞丢失过多 I 红细胞生成不足 骨髓造血障碍 再生障碍性贫血、 纯红细胞再生障碍性贫血 造血物质缺乏 DNA合成障碍
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