横纹肌溶解症与急性肾损伤课件篇.pptVIP

治疗原则 （四）血液净化治疗 血液透析 腹膜透析 连续性肾脏替代治疗 * 治疗原则 （五）营养支持及并发症治疗 能进食的，充分的肠内营养 不能进食的，静脉补充营养 防治筋膜间室综合症 抗感染治疗 使用抗氧化剂及自由基清除剂 * 预后 横纹肌溶解症伴急性肾衰竭的死亡率20％ 伴多脏器功能不全时死亡率更高 早发现、早诊断、早治疗、正确的救治可改善预后 * 小结 横纹肌溶解症临床较常见，是病因多样，发病机制不同的一组综合征 横纹肌溶解症与急性肾损伤密切相关 肌红蛋白是致病的关键物质 早期大量补液是治疗的关键 早发现、早诊断、早治疗、正确的救治可改善预后 * * 横纹肌溶解症与急性肾损伤 三明市第二医院肾内科 金 哲 * 内容 基本概念 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 诊断标准 治疗原则 * 横纹肌溶解症 指各种原因(挤压、运动、高热、药物、炎症等)所致横纹肌破坏和崩解，包括电解质、肌红蛋白和其他肌浆蛋白在内的肌细胞内容物渗漏到循环中，引起内环境紊乱、急性肾损伤等组织器官损害的临床综合征 包括创伤性和非创伤性 * 内容 基本概念 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 诊断标准 治疗原则 * 横纹肌溶解症 病因 多种多样 物理性原因 非物理性原因 * 横纹肌溶解症 物理性原因 挤压与创伤：地震、战争、交通事故等 运动及肌肉过度活动：剧烈运动等 电击：触电、闪电击中 高