慢性肾衰竭一体化治疗课件篇.pptVIP

延缓慢性肾衰竭进展的综合措施 * 慢性肾脏病(CKD)定义 经过肾活检或检测损伤标志物证实的肾脏损伤或肾小球滤过率（GFR）持续60ml(min.1.73m2) ≥3个月。肾脏损伤的标志物包括蛋白尿、尿试纸条或尿沉渣检查异常或肾脏影像学异常。 * 慢性肾脏病分期 慢性肾病分期 GFR(ml/min/1.73m2) 分期 ≥90 肾损害；GFR正常 CKDⅠ期 60~89 肾功能轻度下降 CKDⅡ期 30~59 肾功能中度下降 CKDⅢ期 15~29 肾功能重度下降 CKDⅣ期 15(或透析) 肾衰竭 CKDⅤ期 * 慢性肾衰竭（CRF）： 是指各种慢性肾脏病持续进展，引起肾单位和肾功能不可逆地丧失，最终出现以代谢废物潴留，水、电解质、酸碱平衡紊乱，肾脏内分泌功能障碍等为主要表现的临床综合征。 在原发性肾病中以慢性肾炎最常见，在继发性肾病中则以糖尿病肾病占首位。 肾损害病理基础是肾小球硬化和肾间质纤维化。 * K/DOQI关于肾衰竭和终末期肾病的定义 肾衰竭: 指GFR15ml/min/1.73m2,此时常伴有尿毒症的症状和体征,或需开始肾脏替代治疗(透析或移植)来治疗GFR降低的并发症,否则患病率、病死率将升高。该值的界定是人为的，将随着肾替代治疗的发展而改进。