尿崩症课件篇.pptVIP

辅助检查 尿量： 血和尿渗透压： 血渗透压正常或稍高，尿渗透压50-200mOsm/kgH2O 高渗盐水试验：清晨排空膀胱，15分钟内饮入1%氯化钠溶液1000ml，记录2小时尿量，尿崩症者650ml，尿比重1.012，支持诊断。 * 辅助检查 禁水-加压素试验： 原理： * 辅助检查 方法： 禁水前测体重、血压、脉率、尿比重、尿和血浆渗透压 10PM开始禁水，第二天8AM开始。每2小时测上述指标（血浆渗透压除外），持续8-12小时，若出现以下五项结束禁水试验的指标： （1）体重减少3%～5% （2）BP下降20mmHg以上 （3）体位性低血压 （4）连续2次尿渗压上升 30mOsm/kg·H2O（平台期） （5）连续2次尿量和尿比重变化不大 * 辅助检查 则显示内源性AVP分泌已达最大值(均值)，此时测定血浆渗透压，然后皮下注射水剂加压素5u，2小时后留尿，重测上述指标（含血浆渗透压） * 辅助检查 结果： 正常人禁水后: 尿量 ，尿液浓缩,尿比重1.020，尿渗压 800mOsm /kg H2O 尿渗压血渗压 体重、血压、脉率、血浆渗透压（-） * 辅助检查 尿崩症患者禁水后