突出特色综合利用让新型农村合作医疗服务更加惠及民生.pptVIP

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属于公共卫生服务支付的项目: 1、为28.76万居民进行免费健康体检和疾病筛查; 2、免费对重点人群0-36月儿童16264人、预防防接种73628 人、孕产妇6106人、65岁以上老年人31109人等进行健 康管理服务 ; 3、发现高血压病人26456人中,免费居家健康管理13770人 ; 4、发现糖尿病人3321人中,免费居家健康管理2161人 ; 5、发现重性精神病人2914人中,免费居家健康管理2168人 。 突出特色 综合利用 让新型农村合作医疗服务更加惠及民生 (2011年4月20日) 一、基本情况 长汀县地处福建省西部,地域面积3099.6平方公里。全县50.4万人,其中:农业人口41.5万人。辖18个乡镇,290个行政村,6个社区居委会。 县级综合性医院1家,专科医院4家(中医院、妇幼保健院、皮肤病防治院、精神病防治院),120急救中心、疾控中心、卫生监督所、卫生进修学校各一家。有16家乡镇卫生院,2家社区卫生服务中心,354家村卫生所(室)。 二、新农合总体运行情况 (一)筹资与参合 50 150 99.53 413267 415228 503956 2010 100 94.06 406076 431851 501177 2009 比增% 人均筹资 参合率(%) 参加合作医疗人数(人) 农业人口数(人) 总人口数(人) 年度(年) (二)住院医疗费用与补偿 1、住院补偿与收益面 长汀县2009-2010年新农合住院补偿与受益率 40.86 47.14 实际住院补偿比(%) 9.34 4255.62 3890.73 住院补偿总金额(万元) 26.18 10413.94 8252.93 住院总费用合计(万元) 22.76 7.98 6.5 住院补偿受益率(%) 3.0 41.3 40.6 参合总人数(万人) 24.9 32977 26401 住院补偿人次数(人次) 年增长速度% 2010年 2009年 住院补偿情况 住院受益面长幅22.76%,主要原因是: 1、2010年我县暴发手足口病,新增病1263人; 2、实施基本公共卫生服务开展疾病筛查,查出 需住院的病人2659人。 但仍处于全市低位。 2、住院费用与补偿 长汀县2009-2010年新农合住院费用与补偿 66.64 77.50 乡级医疗机构(%) 42.98 47.75 县级医疗机构(%) 28.91 33.04 其中:县外医疗机构(%) 40.86 47.14 实际住院补偿比(%) -8.6 1013 1108.04 乡级医疗机构(元) 0.6 3462 3441.57 县级医疗机构(元) 5.7 11623 10991.73 其中:县外医疗机构(元) 1.0 3157.94 3126.22 次均住院费用(元) 年均增长(%) 2010年 2009年 项目 次均住院费用与上年度基本持平,但县外医疗机构住院费用增长5.7%,我们无法控制。县级住院费用仅增长0.6%,乡镇住院费用负的8.6%。 除了控费政策继续发挥效力外,启动门诊统筹、疾病筛查、儿科病人增加、住院分娩平产部分实行定额包干零支付是其主要因素。 全省、全市住院实际补偿比情况表 -3.0 37.98 39.16 南平 -11.6 38.32 43.36 连城 -4.3 36.52 38.16 三明 -6.8 37.35 40.06 武平 4.8 32.39 30.89 宁德 -13.5 32.85 37.96 漳平 -2.0 32.80 33.46 莆田 -14.3 40.86 47.69 长汀 2.2 39.79 38.92 漳州 -16.4 37.61 44.94 上杭 -12.2 36.18 41.2 龙岩 -9.3 36.08 39.77 永定 -6.9 37.71 40.49 泉州 -13.3 30.54 35.2 新罗 12.8 28.96 25.68 福州 -12.2 36.18 41.26 全市 -1.1 35.05 35.45 全省 同比 2010年 2009年 同比 2010年 2009年 补偿率(%) 全市各县(市区) 补偿率(%) 全省各地市 实际住院补偿比虽有下降,但连续两年高于全省平均,在全市最高。 3、病人流向 乡镇医疗机构住院次数、总费用、补偿款占比下降主要是启动门诊统筹补偿和特殊病种增加,但病人三级分流和设计的补偿比例仍是合理的。 长汀县2009-2010年患者流向、服务费用及补偿比较 41.88 13809 50.86 13429 乡级医疗机构(人) 43.54 14359 37.60 9925 县级医疗机构(人) 14.58 4809 11.54

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