论文-上海老年人口“医养护”融合模式研究.docVIP

毕业设计（论文） PROJECT/DISSERTATION 题 目 上海老年人口“医养护”融合模式研究 学 院 社会科学学院 专 业 劳动与社会保障 完成日期 2015年6月20日 目 录 摘要 4 Abstract 5 1 绪论 7 1.1 研究背景 7 1.2 研究目的与意义 8 1.2.1 研究目的 8 1.2.2 研究意义 8 1.3 研究综述 8 1.3.1 国外研究现状 8 1.3.2 国内研究现状 9 1.4 研究思路和研究方法 11 1.4.1 研究思路 11 1.4.2 研究方法 12 2上海老年人医养护融合现状分析 12 2.1 主要概念界定 12 2.1.1 医疗服务 12 2.1.2 养老服务 12 2.1.3 护理服务 13 2.1.4 医养护融合 13 2.2 上海老年人口医养护融合制度与政策梳理 13 2.2.1 上海老年人的护理制度现状和分析 14 2.2.2 上海老年人的养老制度与政策现状分析 15 2.2.3 上海老年人口医疗制度与政策现状分析 17 2.3 上海老年人口医养护供需现状 19 2.3.1 医疗供需现状 19 2.3.2 养老供需现状 22 2.3.3 护理供需现状 22 2.4 医养护供需失衡原因 23 2.4.1 内生增长机制的困境 23 2.4.2 外部制度环境的影响 24 3 上海老年人口医养护融合实施调查与分析 25 3.1 调查设计与调查过程 25 3.1.1 问卷设计 26 3.1.2 调查设计 27 3.2 调查结果 27 3.2.1 问卷回收情况 27 3.2.2 调查样本概况 28 3.3 调查结果分析 29 3.3.1 被调查者的基本信息分析 29 3.3.2 老年人对医养护融合模式的评价 34 3.4 上海老年人口医养护融合模式需求预测分析 37 3.4.1 上海老年人口预测 37 4老年人口医养护融合模式比较 43 4.1 国外医养护融合模式特点 43 4.2 发达国家融合模式与我国的比较 44 4.2.1 发达国家的先进模式 45 4.2.2 注重发挥政府的主导作用 46 4.2.3 重视完善法律体系的建设 46 4.2.4 市场和社会是解决问题的主力军 46 4.2.5 积极建立测算系统,统一护理院服务标准和服务内容 46 4.2.6 结合国情借鉴 46 5上海实施老年人口医养护融合模式的目标设计 47 5.1 模式设计 47 5.2 理论依据 49 5.2.1 能力贫困理论 49 5.2.2 市场失灵理论 50 5.3 实践依据 51 5.3.1 佘山镇医养护融合面临的突出问题 52 5.3.2 推进以医养护一体化为主线的健康养老模式的政策建议 53 5.3.3 佘山镇医养护一体化养老模式的创新特点 54 6 对策建议 56 6.1 加强领导，构建医养护一体化行政协调机制 56 6.2 深化合作，建立医养护一体化利益协调机制 56 6.3 整合资源，营造多元化的医养护服务供给体系 56 6.4 强化服务，建立专业化的专职医护人员队伍 57 6.5 依据服务客体需求设定服务内容 57 6.6 健全政府管理机制 58 6.7 完善医养护融合供给主体的服务传递方式 58 参考文献 60 附录 62  摘 要 这些年来老龄化成为了我国社会保障中的严重问题，呈现逐年加深的态势,其中老年人问题尤为突出,搜集西方国家资料,他们的养老服务有着较长的历史，并且不断改革,多种养老服务的结合是势在必行的。处理失能老人当前的问题,一方面利用加强改革机构中的养老模式，实行新的养老模式，将医疗护理结合，辅助已有养老服务对医疗养老护理的服务质量得以改善;另一方面采用新的制度与政策,整合现有资源，明确各方职责，新模式的实施可以得到进一步的促进。 通过各个地区的调查研究,在对已有模式的研究与对新模式的讨论与探索中，本文得出了新的上海老年人口医疗养老护理融合模式，即下面所要说的“医养护”融合模式。该种模式的服务主体主要是失能老人,创新点在于养老机构内部可以设有医疗机构、两个机构相互合作相互交换优势资源,新的养老机构与原有机构不同，也区别于普通的医院。这种机构传统机构的模式打破了原来的模式,新的模式在于不断发展，模式的发展过程中不断地改进。与经济快速发展相对应的却是各个地区医养护结合型养老机构床位极其短缺:现在上海市的需求是38万,而攻击却不到一半;几年后需求会继续增加,预计到2030年后床位数回答道390万左右。除了这些，医疗养老