前庭代偿课件.pptVIP

增强前庭代偿 的药物 康复 前庭抑制 药物(72h) 禁 用 患 侧 前 庭 自 身 代 偿 健侧 患侧 传入/出 信号 眩晕 失代偿 可 用 抑 制 药 慎 用 健 侧 前 庭 自 身 抑 制 若72h后用药则抑制患侧代偿 48h 72h 传入/出 信号 * 一般治疗 休息 心理治疗 饮食 药物治疗 扩血管 脱水、利尿 镇静 * 镇静 （鲁米那，安定） 脱水 （20%甘露醇，50%GS） 扩血管 * 突触前膜受体H3抑制剂，增加内耳血流量：敏使朗 钙离子拮抗药 第IV类钙离子拮抗剂，选择作用于脑血管：氟桂嗪，脑益嗪 II类钙离子拮抗剂，作用于心脑血管，防止缺氧对神经细胞的损害，减少谷氨酸的释放，减少神经兴奋性：尼莫地平 M胆碱受体 抑制剂，选择性阻断突触前膜受体，松弛血管平滑肌，解除微血管痉挛，扩张血管 ： 654-2，阿托品 * 倍他司汀，一种结构与组胺相似的药物，具有弱组胺H1受体激动和强H3受体拮抗特性，共同促进中枢前庭代偿的建立。 促进下丘脑结节乳头体核内的组胺合成、作用于中枢，并通过拮抗H3自身受体来增加前庭核内的组胺释放。 促进脑H1 受体对警觉调节的非特异性作用。 * 通过阻滞局部H3异源性受体，增强前庭耳蜗血流量