颈椎综合征课件.pptVIP

脊髓型颈椎病的鉴别诊断 一、颈脊髓肿瘤； 1.症状：以肿瘤位置不同而不同，最终为横断性损伤； 2.特殊影象学改变： 造影杯口症、MRI肿物； 3.Queckensted：阴性，脑脊液生化（+） 二枕大孔区肿瘤： 1.症状：同侧上肢—同侧下肢—对侧下肢—对侧上肢 2.3.同上； 三、脊髓空洞症： 1.年轻人20—30岁多发；深、浅感觉分离 2.3.同上； * 脊髓型颈椎病的鉴别诊断 四、原发性侧索硬化症：（皮质脊髓束受损） 1.双侧硬瘫； 2.无感觉障碍； 3.MRI异常； 五、肌萎缩性侧索硬化症： （脑干核，皮质脊髓束、前角细胞受损） 1.上肢肌萎缩；（前角细胞受损） 2.下肢硬瘫； 3.脑干受损；（延髓麻痹而死亡） 4.无感觉障碍； 5.MRI异常； * 脊髓型颈椎病的鉴别诊断 六、多发性硬化； 1.中年人； 2.硬瘫； 3.深、浅感觉障碍； 4.胃酸缺乏及贫血；