护理查房工作汇报课件篇.pptxVIP

个案查房;;护理查体;;;;;;;;;;;;;;1.新入院8h内完成首次评估病 人跌倒坠床风险并家属签字， 留家属陪护，加用床挡 2.患者呕血时嘱其头偏向一侧，及时清理口腔血渍及分泌物，用生理盐水漱口 3.加强巡视，悬挂警示标示 4.护士操作时严格执行消毒规范 ; ;;;;;肝硬化是由于一种或多种疾病因素长期或反复作用于肝脏，造成肝细胞坏死、肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。以门静脉高压和肝功能损害为主要临床表现。晚期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。 我国肝硬化病人发病年龄在35~50岁，男女比例约为4:1~8:1.;引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多 1.病毒性肝炎 主要为乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染。乙型病毒性肝炎最多见。 2.酒精中毒 长期大量酗酒引起酒精性肝炎，继发发展为肝硬化，主要是酒精和其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。 3.工业毒物或药物 长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用甲基多巴、四环素、双醋酚汀等，可引起中毒性肝炎，最终演变成肝硬化 4、胆汁淤积 持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时，高浓度的胆汁酸和胆红素对肝细胞有损害作用，导致肝硬化 ;5.循环障碍 慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和（或）下腔静脉阻塞，可使肝脏长期淤血，肝