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护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 1、一般性交谈：是最低层次的沟通，一般都是使用社交应酬式、寒喧式交谈，话题表浅。如“你好”，一般性交谈在彼此关系较生疏时使用，可作为开口语，有助于打开局面和建立人际关系。它让我们觉得有安全感，因为它不需要思考，无需担心说错话，可以避免发生一些不期望出现的场面，但是护患之间的沟通不能长期停留在这个层次上，不能天天如此，次次见面如此，它会影响病人说出有意义的话题。要通过这种一般性交谈打开话匣子，进行深层次的交谈。（如：入院时介绍、自我介绍等） * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 2、陈述式交谈：是一种只罗列客观事实的说话方式，不加入个人意见、观点和感情，不涉及人与人的关系，如“今天我肚子痛”；在陈述事实的过程中没作任何评价。在交谈双方无信任感时一般只陈述事实，不发表意见，否则有时易引起麻烦。这种沟通方式对护士了解病人是非常重要的。当发现对方以这种沟通方式沟通时，应注意倾听，以促使他能够多表达一些信息。（这时一定要耐心听，千万不要流出不耐烦的情绪，否则造成不良后果，如网脱环扎术后病人向护士说眼痛，一定要耐心听--------） * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 3、交流看法：比陈述事实高一层次的沟通是交换分享个人的想法和判断，当一个人开始以这种方式沟通时，说明他已经在建立相互关系的过程中有了一定的信任感。因为这种交流方式必须将自己的想法和判断讲出来并希望与对方分享，能引起共鸣或得到对方的认可、同情，如病人可能会向护士提出某种要求和意见“我的肚子痛了这么久还没好转，会不会是医生误诊了？”，“是不是因为医生技术不高，才导致那个病人在操作过程中发生意外？”，在此阶段，要充分让对方说出自已的看法，不能流露出不赞同、反对、甚至指责嘲笑的行为，否则对方将会隐瞒自己的真实看法，不利于互相了解。对患者流露出的一些不正确的看法，护士要做细致的解释。 * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 4、分享感觉：这个层次的交流，只有在相互信任，彼此无戒心，有了安全感的基础上才能做到，这时双方认为与对方交流对自己有好处，告诉对方自己内心深处的想法不会有害处，因此很愿意告诉对方自己的信念以及对过去和现在一些事情的反应，彼此分享感觉，这种分享是有利于身心健康的，要达到这个层次的交流，关健是建立信任感。因此，护士应热情接待病人，善于理解病人，使病人产生信任感和亲切感，愿意把心里话告诉护士。 。 * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 5、沟通高峰：这是互动双方达到一种完全一致的状态，产生高度和谐的感觉，“心有灵犀一点通”，甚至不用对方说话就知道他的体验和感受。这是沟通双方分享感觉程度最高的层次，也是沟通交流所达到的最理想的境界。这种感觉往往是短暂的，常常在第四个层次沟通时偶尔自然而然地产生。 * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 （三）语言交谈的层次： 以上介绍可看出，这五种沟通层次的主要差别在于一个人希望把他真实感受觉与别人分享的程度，而这又取决于彼此的信任程度。在护患交往中，沟通的各种层次都可出现，在不同情况下，达到不同层次的沟通，在与病人沟通的过程中，应让对方自如地选择他所希望采取的交流方式，不要强求进入更高层次的沟通。但护士自己要经常评估自己与病人或周围人的沟通层次，是否与所有人都只能进行一般性交谈，有无因为自己的语言行为不妥而使病人不愿意与自己进行高层次的交流。 * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用 二、护士应具备的语言修养 * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用二、护士应具备的语言修养 （一）?? 语言的规范性 1、词汇要通俗易懂： 只有当接收的信息与发出的信息相同时沟通才是有效的，因此，护士在与病人交谈时，应选用病人易懂的语言和文字与病人进行交流，用词要朴实、准确、明晰，讲话要口语化，忌用医学术语或医院常用的省略语。（针对不同对象，选择合适的语体，一般选家常语体，让人感到亲切，如对文化不高的老年人，你在评估时问“配偶”，他不一定明白，不如用“老伴”。否则会引起交流不畅）（省略语也不要用） * 护理工作中的语言沟通与文明用语的应用二、护士应具备的语言修养 2、语义要准确： 语义的基本功能在于表达人们的思维活动，词能达意。人们用语言表达某一事物时，含义要准确，才能正确传递信息。 3、语音要清晰： 语言本身是声音的组合，说话是让他人听的，因此要让人听的清，听的懂，才能交流信息，沟通思想感情。护士应讲普通话，吐字清，让对方听明白。同时要注意掌握当地方言，以减少交流中的困难