dna甲基化在急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征中应用word格式论文.docxVIP

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dna甲基化在急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征中应用word格式论文

苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定, 即:学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸 质论文的内容相二致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献 信息情报中心、中国科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社)、 中国学术期刊(光盘版〉电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子 文档,允许论文被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存和汇编学位论文,可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年月解密后适用本规定。 非涉密论文囚/论文作者签名:舟模样日期:)-OlS . ).1 d导师签名:自μ〉日期:川15 . S- (./DNA 甲基化在急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征中的应用 中文摘要第一部分 AWT1 基因启动子区域甲基化水平在白血病预后方面的研究目的研究 AWT1 基因启动子区域甲基化水平对白血病预后的影响方法亚硫酸氢盐测序法(BSP)检测白血病细胞株 K562、AML 病人骨髓单个核细胞 以及正常人骨髓单个核细胞 AWT1 基因启动子区域的甲基化状况并比较区别。结果1. K562 细胞株 AWT1 甲基化率为 100%;2. 病人骨髓 AWT1 基因甲基化状态:24 例急性髓系白血病患者骨髓 AWT1 基 因启动子区域甲基化水平分别为:88%、80%、80%、80%、80%、80%、76%、 76%、72%、72%、72%、72%、68%、64%、64%、64%、64%、64%、60%、60%、60%、60%、28%、20%,平均甲基化率(67±15)%。3. 6 例正常人骨髓 AWT1 基因启动子区域甲基化水平分别为:0%、0%、0%、0%、16%、24%,平均甲基化率(6.7±11)%。4. AWT1 启动子区域高甲基化病人治疗及存活情况:22 例患者截止至随访,14 例无病生存,8 例死亡,其中 5 例死于复发,1 例死于 GVHD,2 例为移植相 关死亡。22 例患者中位存活时间 37.5(0.5-44)月,3 年 OS 率为 68.2%。结论急性髓系白血病人骨髓 AWT1 基因启动子呈高甲基化状态,而正常人骨髓 AWT1基因启动子为低甲基化状态。中文摘要DNA甲基化在急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征中的应用关键词:AWT1 基因;急性髓系白血病;甲基化第二部分地西他滨桥接异基因造血干细胞移植治疗 MDS/复发难治 AML的疗效分析目的评价地西他滨桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗 MDS/复发难治 AML的疗效及安全性。方法选取 2010 年 7 月至 2013 年 12 月在苏州大学附属第一医院血液科住院病人共 98 例,其中诊断为 MDS 患者共 58 例,其中接受达珂桥接移植 25 例,余为未接受达珂 桥接行移植。诊断为复发难治 AML 患者共 40 例,其中接受达珂桥接移植 20 例,余 为未接受达珂桥接行移植。分析地西他滨桥接 allo-HSCT 对患者的生存及移植物抗宿 主病(GVHD)发生的影响。结果MDS 组:地西他滨桥接组患者移植前骨髓完全缓解率为 64.0%,明显高于对照 组的 15.1%,差异有统计学意义(P0.05);早期移植相关死亡率低于对照组(4.0% 对 18.2%),但差异无统计学意义(P=0.106)。地西他滨组死亡率为 12%,对照组为 30.3%(P=0.122)。地西他滨组 2 年 OS 率为 83%,对照组为 59%(P0.05)。IPSS 分 层为中危-1 组患者接受地西他滨桥接获得的 OS 率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。地西他滨桥接组的 aGVHD 发生率为 56%,对照组 aGVHD 发生率为 48.5%(P=0.713)。复发难治 AML 组:移植前桥接组 CR 率低于对照组(其中桥接组 CR 率为 45%, 对照组为 65%)桥接组 3 年 OS 率高于对照组(桥接组 46.1%,对照组 34.1%),但差 异无统计学意义。结论地西他滨桥接造血干细胞移植治疗 MDS/AML 安全且有效。关键词:地西他滨;造血干细胞移植;急性髓系白血病;骨髓增生异常综合征作者:郑慧菲指导老师:傅琤琤岑建农The application of DNA methylationin acute myeloid leukemia and myelodysplasticsyndromeAbstractPart ⅠThe research on the level ofAWT1 gene promotermethylation intheprognosis of leukemiaObjectives:Resear

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