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病人入院、出院、转科、转院管理制度
病人入院、出院、转科、转院管理制度
(一)入院制度
?1、病人住院持门诊、急诊医师签署的住院、本人身份证或单位介绍信及住院医疗费到住院登记处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时应加床收治,不得拒收或推诿。
?2、病区护士对入院病人应热情接待,详细介绍住院规则和病区环境,并于15分钟内通告医师进行检诊处理,同时负责建立病历,将有关资料输入计算机,做好入院登记。
?3、重危病人入院时,应由义务担架队用平车推送至病房,并立即通知医师及护士长;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
?4、值班护士及时对入院病人进行接待,测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重、并向病人交代床单位被褥、物品放置要求,嘱其妥善保管,出院时如数交回。
?(二)出院?1、病人常规出院时由经治医师于上午10:00前下达临时医嘱,办公室护士接到患者出院医嘱后,核对各种收费治疗项目是否正确。并注销一切治疗、护理、饮食等医嘱。
?2、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻;劝阻无效者,报科主任同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名后,卡按“自动出院”处理。
?3、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,必要时与其所在单位取得联系,共同动员病人按时离院。
?4、对出院病人,护士要做好出院指导,征求意见,热情欢送(送出病区门口),病人用过的物品按规定更换、清洁、消毒,必要时做终末处理。
?5、病人出院前应做好出院健康指导,征询病人需求,必要时病人留下电话或住址,以便定期随访。
?(三)转科?1、病人需转科治疗时,由经治医师填写会诊单,办公室护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续,同时报住院处并输入计算机。
?2、转出科医师下达转科医嘱,书写转科记录,办公室护士按规定要求整理病历,注销各种治疗、护理,取下一览表登记卡、床头牌,携带病历、X线片等病案至病人转入科室,与值班护士交待病情及治疗情况,重病人当面交清病情,检查各管道是否通畅,皮肤有无压伤,及时通知有关医师接诊。转入科医师按新入院检诊规定写转入记录。值班护士向病人详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。
?(四)转院?1、需转他院者,由病区经治医师提出,科主任同意,上报医务处批准,并按规定办理出院手续。
?2、由经治医师出具病历摘要。如因治疗需要原病历、携带复印件、检查资料。
?3、重症病人转院时,请急救中心的医护人员护送。凡估计途中有生命危险者,应待病情稳定后再行转院。
?4、对转入本院的病人,需经本院主治医师以上人员会诊(或书面会诊)同意,并报医务处批准,按入院规定办理住院手续。
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