海上急救3-教学课件.pptVIP

第三章 常 见 伤 病 的 急 救 一、骨折 （一）定义：骨折是指骨的完整性遭到破坏或连续性中断。图 （二）分型 外伤性骨折 按骨折发生的原因分 病理性骨折 开放性骨折 图 按骨折处是否与外界相通分 闭合性骨折 图 新鲜骨折（骨折后1~2周） 按骨折的时间分 陈旧性骨折（骨折后2周） 稳定型骨折（横断、近横断等） 按骨折复位的稳定程度分 不稳定型骨折（斜形、粉碎性等） （三）、临床表现 局部疼痛和压痛 1、一般表现 局部肿胀（快速肿胀） 功能障碍 畸形 2、特征性表现 异常活动 骨擦音或骨擦感 （六）骨折病人的搬运 视频 1、运送时以卧位为宜，昏迷病人头应偏向一侧。未作固定者严禁搬运。 2、脊柱骨折采用三人平托法，颈椎骨折应有专人轻牵患者头部，要使头部固定于中立位、不屈不伸、不偏。 3、转送脊柱骨折病人应使用硬板担架。 4、担架者走步要交叉即前左后右，平地伤员头在后、上下楼时头在高处。 二、脱臼： 当外力或其他原因的影响，使构成关节的骨骼脱离 原来位置，以致失去正常功能时，称为关节脱臼。 三、溺水 溺液进入气道造成窒息； 淡水溺水→血液稀释（吸入肺内的水分被吸收进入血液循环） 海水溺水→血液浓缩（血液内水分移入肺部） （一）临床表现 面、唇、四肢青紫，面部浮肿，眼睛充血发红，全身冰冷，口鼻充满泡沫、泥沙或杂草，呼吸不整，意识丧失，呼吸心跳停止。 四、触电（电流通过人体所引起的损伤） 低电压→心室纤颤 高电压→心跳呼吸停止 （一）临床表现 1、全身表现 轻者头晕、心悸、面色苍白、四肢乏力。 重者抽搐、休克、心率不齐、进入假死状态。 2、局部表现： 电流的进出口部位皮肤发生受伤。这种烧伤组织破坏深，形成的溃疡愈合慢和容易出血。 （二）急救 1、立即切断电源，用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等 物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防 止自身触电而影响抢救工作的进行。 2、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸 和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即进行胸外按压和人 工呼吸，人工呼吸是抢救电击伤的最主要措施，应持久进行 不要轻易放弃，后给予呼吸兴奋剂（如山梗菜碱、咖啡因、 可拉明）。 3、电击伤创面要特别重视消毒包扎，减少污染。消毒后用油纱 布包扎。应注意有无合并伤。 4、有条件可给予抗菌素预防感染。 （三）烧伤面积的估计 1、中国的九分法 头、面、颈为9% 双上肢为2×9% 躯前后包括外阴为3×9% 双下肢包括臀部5×9%