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消毒供应中心诊疗包包装改革体会 134现代医院2011年11月第11卷第11期医院管理篇ModernHospitalNov2011Vol11N011 消毒供应中心诊疗包包装改革体会 周春燕崔丽 EXPERIENCEINPACKAGEREFORMOFDIAGNOSEANDTREATBAGINDISINFECTION ANDSUPPLYCENTER ZHOUChunyan,CUILi 【摘要】目的探讨对消毒供应中心包装方式的改革,提高包装质量.方法将2009改革前Qc小 组质量检查与2010年改革后的QC小组质量检查结果作比较.结果包装方式改革后,在工作量上升 14.38%的基础上,错误率明显下降,临床满意度从94.0%上升到98.2%,得到临床各科室的肯定.结论消 毒供应中心包装方式的改革,有效降低消毒供应中心差错事故的发生率,提高了临床满意度. 【关键词】包装方式改革质量 doi:10.3969/j.issn.1671—332X.2011.11.067 医院消毒供应中心是向全院提供各种无菌器械,敷料及 其他无菌物品的科室,是预防和减少医院感染发生的高危科 室.其工作质量直接影响到医疗和护理质量,甚至关系到病 人的生命安危.因此如何防范无菌器械及敷料的包装质量 成为消毒供应中心工作中十分重要的课题.依据消毒供应 中心行业新标准要求,我院自2010年1月对诊疗包的包装 流程实施改革,采用一人质检,一人查对包装的工作流程. 取得了较好的临床效果.现将对消毒供应中心物品包装改 革体会总结如下. l资料与方法 1.1资料来源 消毒供应中心2009,2010年QC小组活动查出的包装质 量缺陷记录. 1.2调查方法 将未执行新标准的2009年的质量缺陷与执行新标准后 的2010年所出现的质量缺陷进行对比. 2结果 对诊疗包的包装实行一人质检,一人包装后,诊疗包的 错误率在工作量增加14.38%的基础上明显降低,临床满意 度增加了4.2%.包装质量发生缺陷情况见表1. 表12009,2010年质量缺陷情况比较 \,内容 年 包内器品名与内容包内器械包内指示包外指示胶带1. 械缺损物不符质量不佳卡漏放填写不全或错误J- 临床 满意度 2oo9 2010 l2 3 7 2 26 4 5 l 3 O 3O4824 348672 94.0% 98.2% 3讨论 3.1原因分析 消毒供应中发生包内器械缺损,品名与内容物不符,包 内指示卡漏放,包外指示胶带填写不全或错误等质量缺陷主 要是由于工作量大,工作程序复杂,缺乏新意,少数人员责任 心不强,业务欠熟练,而消毒供应中心的工作又要求有高度 的准确性,责任性,致使心理上处于持续紧张状态,容易疲 劳,烦躁,思想不集中….包内器械质量欠佳主要表现在器 械老化,性能不良,器械清洗不到位,关节,齿槽处有污渍,血 渍,锈渍.穿刺针带钩,针芯与外套管不匹配,主要是器械包 装质检人员查对制度执行不严,责任心不强. 3.2措施 3.2.1针对上述原因,我科对包装流程进行改进,采用两人 周春燕崔丽:苏北人民医院江苏扬州225001 合作工作方式,分别位于操作台面的两侧,实行一人对器械 质量质检,一人核对包装,分工明确,责任到人.质检人员主 要负责器械的质量,包装人员负责包内容物与包外品名相 符,包内容物数量准确,按要求放置包内指示卡,包外指示胶 带填写完整准确.在包装者一栏内将两人的代码共同签上, 质检人代码在前,包装者在后.当出现问题时,根据问题的 类别,查找相应责任人,并与绩效工资挂钩,同时鼓励上报工 作缺陷,不良事件,重奖励,轻惩罚,实行激励机制. 3.2.2定期对护理人员进行业务技能的培训.重视人员培 训是提高供应室工作质量的根本保证.利用每周一的科 业务学习日,全体人员包括清洗工,临时工,消毒员全部纳入 培训计划.有计划有组织实施分层培训,并让各级人员制作 幻灯片参与科内授课,全员组织讨论评价,确认各项修订的 流程实用可行,符合原则.每2周进行大科业务学习,主要 学习培训手术器械,消毒灭菌的前沿知识,使得流程的修订 现代医院2011年11月第11卷第11期医院管理篇ModemHospitalNov2011Vol11No11 具有前瞻性.对休假2个月以上者,采用”返岗学习制”,分 别由科室和护理部层面组织培训.引领科室人员加强对新 业务,新技术以及新消毒隔离的理论知识作技术的学习,与 时俱进J.强化各级护理人员的质量意识,风险意识,法律 意识.加强工作人员的责任心,加大质控管理力度.随着外 来器械的不断更新,手术室,消毒供应中心的护士也必须不 断接受学习和培训,外来手术器械数量多,形状各异,难以辨 认,请厂家对消毒供应中心护士进行专业培训,以掌握器械 的基本性能和操作方法,全面熟悉各类器械的结构,原 理j.按照感染