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(妇产科学教材)12.1生殖道炎症2.ppt

*;*;*;*;*;*;2.急性输卵管炎.输卵管积脓.输卵管卵巢脓肿;*;输卵管周围炎;输卵管系膜囊肿;输卵管系膜囊肿;慢性盆腔炎;盆腔炎性疾病诊断标准 ;鉴别诊断 ; 主要为抗生素治疗,必要时手术治疗 抗生素治疗原则 经验性、广谱、及时、个体化;PID的治疗 ;2.药物治疗:敏感抗生素使用 效果好,70%脓肿可控制<8㎝脓肿治疗急时也可消退 临床表现、症状、体征判断细菌类型 病原体检查、细菌培养判断细菌类型 多数盆腔炎为混合感染 G- G+厌氧菌等 选用联合用药效果较好;1.青霉素类 G阳性菌 淋球菌 2.头孢类1一3,4代 广谱G阴性为主 3.氨基糖苷类 G阴性 4.大环内脂类 衣原体 支原体 5.硝咪唑类 对厌氧菌有效 6.其他抗生素 如克林霉素 林可霉素 抗生素使用时间 口服/静脉用药症状好转后改为口服,共14日;3.手术治疗 ;手术方法: ⑴后穹隆???开引流 ⑵剖腹探查或腹腔镜探查 病灶切除、引流,尽量保留卵巢;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*

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