CDPI在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析.docVIP

CDPI在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析.doc

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
CDPI在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析

CDPI在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值分析 【关键词】 卵巢肿瘤 卵巢恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,现已占妇女恶性肿瘤死亡的第1位,据目前统计有70%的卵巢恶性肿瘤患者在就诊时已届晚期,5年生存率维持在36%~39%之间 [1] ,因此卵巢恶性肿瘤是当前我们面临的比较严峻的课题。近年来,随着彩色超声的发展,卵巢肿瘤的术前诊断水平得到了很大的提高,但是肿瘤的良恶性鉴别仍然是一大难题,我们应用彩色多普勒能量图(Corlor Doppler Power Imaging,CDPI)对来我院就诊的卵巢瘤患者进行良恶性的鉴别,取得了较满意的效果。并与彩色多普勒血流图(Corlor Doppler Flowing Imaging,CDFI)进行比较,总结了近两年来在我院就诊的158例卵巢肿瘤患者的CDPI特点,探讨其在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 我们选择了2001年8月~2003年10月,在我院就诊的被诊为卵巢瘤的住院患者158例。年龄最大60岁,最小16岁,经二维超声对CDPI观察做出诊断。其中囊性115例,囊实性37例,实性6例。全部病例经手术后病理证实,良性151例,恶性7例。 1.2 仪器及检查方法 我们采用的仪器为美国贝克BKMedicd凸阵探头,频率为3.5MHz。首先让患者充盈膀胱,取仰卧位,充分暴露腹部,先用二维超声检查子宫、两侧卵巢及整个盆腔情况,辨清肿瘤位置,根据回声情况分为囊性、囊实性、实性。应用CDPI观察肿瘤周边及内部血流信号,然后利用脉冲多普勒(PW)获得血流频谱,测定血管阻力指数(RI)并记录。 2 结果 2.1 卵巢良性肿瘤特点 声像图显示肿瘤边界清楚,形态规则,包膜完整,肿瘤壁薄,光滑,内部回声均匀,多呈无回声或见较薄的分隔。CDPI内部及周边可见血流信号少许,未见明显血管树,阻力指数较高。 2.2 卵巢恶性肿瘤特点 声像图显示边界不清,形态不规则,多为分叶状或内部可见乳头状突起,包膜完整或不完整,肿瘤壁薄厚不均凹凸不平或不清晰,内部回声杂乱不均,奇形怪状,可呈囊实混合性或实性(见表1)。CDPI肿块周边及内部可见丰富的血流信号及粗大血管,阻力指数偏低。 CDPI血流显示率为85%(6/7),CDPI血流显示率为57%(4/7),见表2。此数据表明CDPI与CDPI在诊断卵巢恶肿瘤方面是有显著差别的(P0.05)。 表1 卵巢肿瘤良恶性声像图表现检验项目结果 略 3 讨论 卵巢恶性肿瘤极具危险性,临床症状不典型,往往以腹部包块就诊,对妇女健康威胁很大,早期发现可大大提高卵巢恶性肿瘤患者的生存机率,所以卵巢肿瘤的良恶性鉴别一直是广大妇产科工作者的研究方向。以往我们应用二维超声及CDFI诊断卵巢恶性肿瘤,出现过误诊及漏诊情况,主要原因在于,CDFI对低速血流不敏感,易受θ角及血流方向的限制,对细小血管显示不满意,而且恶性肿瘤内部新生血管往往流速低,较细小,因而容易被漏掉。彩色多普勒能量图(CDPI)是在彩色多普勒血流图(CDFI)的基础上发展起来的一种以能量模式显示的全影血流成像技术又称“超声血管造影”。CDPI是以多普勒能量显示血流的新技术,它不受血流方向和声束入射角的影响,其血流检测的敏感性是CDFI的3~5倍 [2] 。它能显示较完整的血管树,在卵巢的细小血管方面优于CDFI。由于CDPI具有很高的血流敏感性,通过观察卵巢肿瘤的血流情况及血管分布情况,并结合二维超声及PW测量血管阻力指数可作出良恶性鉴别,且准确性较高。但在卵巢良性畸胎瘤超声诊断时应注意,有部分肿瘤内部可见丰富的血流信号,并可合并有腹水。一定要结合临床病史及症状,单凭声像图表现作出诊断往往易导致误诊 [3] 。 参考文献 1 向红,徐克热汗,姚兰辉,等.经阴道二维超声、CDE、血清CA 125 、单独或联合应用对卵巢癌诊断的价值.中国超声医学杂志,2002,18(2):145. 2 唐石初,吴泽惠,杨道明,等.彩色多普勒能量图在浅表淋巴结病变内诊断中的应用.中国超声医学杂志,2002,18(1):62. 3 张晶,汪龙霞,王军燕.卵巢不同组织类型畸胎瘤的超声表现及误诊原因分析.中国超声医学杂志,2002,18(1):40. 作者单位:132011吉林省吉林市妇产医院 (收稿日期:2004-08-10) (编辑罗 彬) 作者:王英梅 闫开旭

文档评论(0)

jgx3536 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

版权声明书
用户编号:6111134150000003

1亿VIP精品文档

相关文档