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二次剖宫产术临床分析 【关键词】 二次剖宫产;手术时间;盆腹腔黏连　随着现代医学的不断发展，剖宫产手术操作技术的日益完善，麻醉水平的提高，以及医疗风险、经济因素和来自孕妇本身的社会因素等情况的影响[1，2]，国内剖宫产率显著升高，剖宫产率在我国居高不下，有些城市甚至高达70%左右[3]。对于母亲和孩子来讲，剖宫产率在5%～10%情况下，结局是最好的[5]。剖宫产术后盆腹腔粘连是剖宫产后并发症之一[6，7]，本文就我院2008年1月至2009年1月的二次剖宫产患者的情况做出比较，以探讨初次剖宫产腹壁切口选择的问题。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我科2008年1至12月住院患者中因既往剖宫产史行二次剖宫产的患者230例，A组：140例，既往腹壁纵切口子宫下段剖宫产术;B组：90例，既往新式剖宫产术[8]。孕妇年龄22～40岁，平均年龄30岁。距离前次剖宫产时间，最短12个月，最长10年。2组孕妇年龄、孕周、孕产次差异无统计学意义(P0.05)。2组孕妇均无妊娠合并症和并发症，均未试产。 1.2 手术方式 二次剖宫产的麻醉方法为连续硬膜外麻醉。腹壁手术切口均选择原手术切口。手术操作均由固定的高年资主治医师操作。手术方法均依照《妇产科手术学》所示步骤进行[9]。 1.3 统计学分析 应用SPSS 11.5统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，P0.