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从粪便中检出产超广谱β┐内酰胺酶的鼠伤寒沙门菌2例 【关键词】 鼠伤寒沙门菌 关键词: 鼠伤寒沙门菌;超广谱β-内酰胺酶 中图号:R446.1 引言 我们于2001-04从患儿粪便中检出产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的鼠伤寒沙门菌2株. 1 临床资料 病例1，患儿，男，2mo，因腹泻2d于2001-03-02入院.查体:T38℃，R30次?min-1 .大便每日10次，为黄绿色稀水样便，带血丝.实验室检查:粪常规:脓球+/HP，RBC+/HP.病例2，患儿，女，4岁，因腹泻1wk于2001-04-15入院.查体:T37.4℃，P120次?min-1 ，R24次?min-1 .大便每日6～8次，非喷射状排出，量不多，带黏液，偶见脓血便.实验室检查:粪常规:脓球 /HP，RBC+/HP.多次大便培养，均经Dade-Behring公司生产的WalkAway40系统检测为沙门菌属，进一步采用兰州生物制品研究所生产的163种沙门菌属诊断血清进一步作血清学凝集，鉴定结果与鼠伤寒沙门菌一致.体外药敏试验对亚胺硫霉素敏感，对氨苄青霉素、头孢三嗪、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、丁胺卡那霉素、庆大霉素、环丙沙星耐药.临床根据药敏结果采用泰能抗感染治疗，患儿病情好转，2wk后再次培养阴性，痊愈出院. ESBLs初筛试验（NCCLS推荐方法）［1］ :选用头孢他啶（30μg/片，自制）