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儿童及孕妇微量元素检测结果分析 【关键词】 营养不良 现代对营养不良的认识不仅包括显而易见的蛋白质、热量的摄取不足，同时也包括微量元素的缺乏。人体健康与体内微量元素的含量密切相关，如果微量元素缺乏、过量或比例失调，就会引起人体一系列的生理和病理反应，影响人体的正常生长发育，严重时会引起疾病发生。为了全面了解儿童及孕妇体内微量元素含量状况，更好的做好营养及保健指导，笔者对来本院就诊的部分儿童及孕妇进行微量元素检测。结果分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2006年来就诊的1～15岁儿童及孕妇共306例，其中儿童198例，孕妇108例。 1.2 方法 准确采集全血40μl分别加入微量元素专用稀释液中混匀。在铅测定时并对所用器材做了无铅化处理。钙、镁、铜、铁、锌用火焰原子吸收分光光度法测定；铅用石墨炉原子吸收分光光度法测定。仪器采用北京东西电子AA7010M原子吸收分光光度仪。 2 结果 见表1。 表1 306例儿童及孕妇微量元素检测分析　略 198例儿童有钙、镁、铜、铁、锌五元素缺乏者59例，占29.8%，铅增高者6例，占3%；108例孕妇钙、镁、铜、铁、锌五元素缺乏者30例，占27.8%，铅增高者5例，占4.6%。59例钙、镁、铜、铁、锌五元素缺乏的儿童以缺铁者最多占38.98%，其次是缺锌占27.1%，缺镁占16.9%，缺钙占13.6%，最少是缺铜占3.4%。30例钙、镁、铜、铁、锌五元素缺乏的孕妇中缺铁最多占36.7%，其次缺镁占23.3%，缺钙占23.3%，缺锌占13.3%，最少缺铜只1例。铅增高中孕妇的比例高于儿童。 3 讨论 本次检测结果表明，儿童及孕妇钙、镁、铜、铁、锌五元素总缺乏率分别占29.8%、27.8%，说明在儿童和孕妇中矿物质营养缺乏率较高。分析认为儿童主要是饮食结构不合理偏食造成的，孕妇少数有营养补充片面或营养缺乏。 儿童及孕妇以缺铁者最多，特别是幼儿占的比例较高。幼儿主要是铁补充不足，孕妇主要是铁利用增多造成的。缺铁的后果使血红蛋白合成降低，引起缺铁性贫血。 锌也是人体重要的必需微量元素之一，小儿缺锌的主要表现为食欲差、生长发育缓慢、免疫功能降低；孕妇缺锌可导致早产、胎儿异常。 镁是维持机体代谢的重要微量元素，是机体代谢的重要催化剂，几乎参与人体的所有新陈代谢过程，儿童及孕妇缺镁能引起蛋白质合成系统的停滞，荷尔蒙分泌的减退，消化系统机能异常，脑神经系统障碍等，获得镁的最好办法是多吃绿色蔬菜、胡萝卜、面粉等，常喝硬水。 钙缺乏引起儿童软骨病、生长缓慢、O型腿等，孕妇引起抽筋，胎儿发育不良。但本次检测发现儿童及孕妇缺钙并不严重，有些儿童及孕妇钙测定偏高，说明单纯补钙现象增多。 检测中铜缺乏最少，可能与地方饮食及水质有关？孕妇体内铜的浓度在妊娠过程中逐渐上升，这可能与胎儿长大体内雌性激素水平增加有关，正常情况下孕妇不需要额外补充铜剂，过量可产生致畸作用。 随着生活水平的不断提高，人们对生存环境中有毒物质的污染与危害日益关注，铅短期大量摄入与长期的铅积累会引发急性中毒症状，严重时危害神经、造血系统及消化系统，对儿童的智力和身体发育影响尤为严重。测定全血中铅的含量是了解机体中铅负荷的最好参数。 总之，微量元素在人体中起的重要作用越来越被认识和重视，其缺乏对儿童及胎儿的生长发育影响尤为重要，开展微量元素检测对指导营养、预防疾病发生起着重要的作用。 作者单位： 271000 山东泰安，泰安市中医医院检验科 （编辑：海 涛） 作者：陈金之