卵巢型子宫内膜异位症178例临床分析.docVIP

卵巢型子宫内膜异位症178例临床分析 【关键词】 卵巢型子宫内膜异位症 摘要: 目的：探讨卵巢型子宫内膜异位症的临床特点及预防措施。方法：对178例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：178例卵巢型子宫内膜异位症患者年龄15~45岁157例（88.20%），不孕27例（15.17%），有妇科手术史135例（75.84%），月经改变114例（64.04%）。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤97例（54.49%）。临床结合B超确诊率为60.11%，误诊率为39.89%。结论：卵巢型子宫内膜异位症可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关；临床上需结合临床表现、B超检查、CA125测定以提高卵巢型子宫内膜异位症的术前诊断率。 关键词：卵巢型子宫内膜异位症； 诊断； 预防 The clinical analysis of 178 patients with the ovarian endometriosis DU Rong, DIN Yan (Department of Gynecology, Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, China) Abstract: Objective: To study the clinical features and phylactic methods of the ovarian endometriosis, to improve our knowledge and the accuracy of diagnosis. Methods: 178 patients with ovarian endometriosis were studied restrospectively from January 2001 to April 2004. Results: The fertile women (157,88.20%) were predominantly affected with ovarian endometriosis. The incidence of infertility, gynecological surgical history, menstrual changes were 15.17%, 75.84%, 64.04% respectively. Complications of ovarian endometriosis were myomas and adenomyosis. The rate of the diagnosis of clinic combined with B ultrasound was 60.11%. The rate of misdiagnosis was 39.89%. Conclusion: Ovarian endometriosis may be associated with retrograde menstruation、and polymenorrhea, estrogen. Diagnosis must be combined with many factors. Key words : ovarian endometriosis; diagnosis; prevention 子宫内膜异位症是一种具有侵袭性的妇科常见病，该病的消长与内分泌有关，从青春期至绝经期均可发病，身体的各部位多数可发生子宫内膜异位症［1］，依次是卵巢、子宫直肠凹陷、盆腔腹膜及其他部位，临床上根据病变部位将可分为：腹膜型、卵巢型、深部结节型［2］。本文对我科2001年1月～2004年4月收治的178例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组178例，年龄最大54岁，最小15岁，其中汉族156例（87.64%），维吾尔族13例（7.30%），其他少数民族9例（5.06%）。未婚未育10例，已婚未育27例，其中13例婚后4年未孕；孕2次64例，孕3次39例，孕4次以上38例。有人工流产史者112例（62.92%），最多行7次人流，行剖宫产术者39例，引产6例，结扎16例，置宫内节育器91例。月经改变114例，初潮年龄≤13岁90例（50.56%）。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤97例，黄体囊肿12例。 1.2临床表现痛经进行性加重117例（65.73%），经量增多71例（39.89%），经期延长24例（13.48%），不规则出血26例（14.61%），月经频发43例(24.16%)，不孕27例（15.17%）。后穹隆触痛结节93例（52.25%），子宫后倾固定99例（55.62%），一侧及双侧卵巢占位分别为105例（58.99%）、73例（41.01%）