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牛黄降压丸 主要内容 高血压概况 牛黄降压丸临床、药理 竞品比较 产品定位 高血压患病率 全球10亿 中国2亿 什么是高血压？ 非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。 长期高血压会损害心、脑、肾等重要器官，引起并发症，严重时还会危及生命。 冠心病、心绞痛、心力衰竭 脑溢血、脑血栓 肾功能衰竭、尿毒症。 是最大限度的降低心、脑血管发病死亡的总危险 高血压患者心血管风险水平分层 血压＜140/90mmHg以下 合并糖尿病或肾病，＜130/80mmHg 单纯收缩期高血压 140mmHg,90mmHg 脉压差大 这种类型占老年人高血压绝大多数 原因：老年人病程长、动脉硬化、弹性变差 当低压较低时，为了保证重要器官供血，机体是不允许血压降到达标的 单纯强烈降压反而不好，容易造成脑缺血，引发中风 降压幅度 以人感觉舒服为宜 不出现脏器灌注不足 血压并非降得越低越好！ 和缓 个体化 安全性 抗高血压药物六大类 利尿剂 双克 速尿 寿比山 β-受体阻滞剂 倍他乐克 CCB（钙拮抗剂） 心痛定 络活喜 ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂） 卡托普利 依那普利 ARB（血管紧张素受体拮抗剂） 代文 洛沙坦 高血压-联合用药成趋势！ 复代文：缬沙坦80mg和氢氯噻嗪12.5mg 海捷亚：氯沙坦钾50mg/氢氯噻嗪12.5mg 安博诺：厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg 中药＋西药＝更好的联合！ 讲究阴阳平衡 早晨5－7点血压最高，心脑血管病最高发 早晨5－7点由肝气所主 牛黄降压－平肝潜阳，正适合！ 肝阳上亢表现：急躁易怒、面红目赤、眼胀、 头痛、头晕、口苦、口干、抑郁等 牛黄降压适应症 高血压病一级及低危（肝阳上亢证）患者 服西药效果不佳、副作用多、有心脑肾损伤的患者 清晨血压升高明显，症状明显、有中风倾向的患者 ①轻型高血压140-159／90-99： 可单独服用②中重度高血压160／100以上： 可与西药联用③高血压合并中风： 适当加大用量，每日2-3次，每次1-2丸 牛黄降压产品定位 高血压病一级及低危（肝阳上亢证）患者 服西药效果不佳、副作用多、有心脑肾损伤的患者 清晨血压升高明显，症状明显、有中风倾向的患者 牛黄降压丸历史 1979年 上市 1983年 获国优金奖 1992年-1998年 去雄黄工作 2000年 《国家医保》甲类 2000年 获首批《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》认证 2001年 国家中药保护品种 2004年 被评为“百姓放心药” 获国家秘密级技术称号 牛黄降压优势 降晨峰 保护心脑肾 降压平稳 改善症状 牛黄降压降晨峰效果好！ 天津中医药大学张伯礼院士领导 牛黄降压降晨峰效果更显著！ 牛黄降压改善症状更显著 急性毒性试验： 　　　　牛黄降压丸小鼠一次灌胃最大给药量（MTD）为13.8g生药/kg体 　　　　重，为临床用量的644倍。 长期毒性试验： 　　　　Wistar种大鼠80只，分为对照组及牛黄降压丸0.33g、0.66g、1.32g生药 　　　　Kg剂量组(分别为人用量的15、30、60倍)，连续灌胃给药三个月。结果 　　　　证实，该药对大鼠体重、摄食、血液学指标、心、肝、肾功能等十项生　　　 　　　　化指标及心电图等无明显影响，各脏器大体及镜下检查均未见明显中毒　 　　　　性病理改变。 镇静降压 抗血栓 降脂 利尿，保护肾脏 保护心肌 抑制血管紧张素Ⅱ（ARB） 达仁堂牛黄降压和同仁堂的区别 A达仁堂是牛黄降压丸原研单位，掌握生产独门工艺，疗效最好！是优质优价产品，2004年被评为“百姓放心药” 其它厂牛黄降压是仿制药！ 多数降压药选达仁堂牛黄降压丸做对照 是中药降压药的“金标准” 牛黄降压治疗高血压的优势 改善症状 降晨峰 保护心脑肾 访谈策略 很多人只用西药降压，效果并不理想，症状还多这时加用相应的中药，会取得良好的改善症状，配合降压的效果。 牛黄降压加西药钙拮抗剂波依定被证实能明显改善症状，降晨峰，推荐使用。 访谈策略 有人血压并不很高，但是急躁、爱生气，口苦，大便干，这时没有太合适的治疗药物。 牛黄降压正适合治疗这种肝阳上亢轻型高血压患者，改善症状好，能协同降压，非常好。 访谈策略 很多高血压患者常用复方降压片、0号、心痛定、卡托普利等便宜药。认为只要血压降下来就行。其实，这些药副作用大，比如复方降压片含利血平，被禁止单用，可致抑郁或胃溃疡。0号与复方降压片组成一样