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急诊医疗质量控制指标具体内容 急诊科医患比： 急诊科室固定在岗（本院）医师总数 同期急诊科急诊患者总数（万人次） x100% 急诊科护患比: 急诊科室固定在岗（本院）护士（师）总数 同期急诊科急诊患者总数（万人次） x100% 反映急诊医疗质量的重要结构性指标之一 Page ? * 急诊医疗质量控制指标具体内容 急诊抢救室患者死亡率： 急诊抢救室患者死亡总 同期急诊抢救室抢救患者总数 x100% 反映急危重症患者救治成功率 ROSC成功率： ROSC成功总例数 （心肺复苏后自主呼吸循环恢复） 同期呼吸心跳骤停患者心肺复苏总例次数 x100% 反映急诊心肺复苏成功率 非计划重返抢救室率： 72小时内非计划重返抢救室患者总数 同期离开急诊抢救室患者总数 x100% 反映急诊医师对患者病情评估的准确性 Page ? * 急诊医疗质量控制指标具体内容 抢救室滞留时间中位数：急诊抢救患者从进入抢救室时间到离开抢救室时间有长到短 排序后取其中位数 反映急诊抢救室工作量、工作效率的重要指标 急性心肌梗死（STEMI）患者平均门药时间及门药时间达标率 用药 急性心肌梗死（STEMI）患者平均门球时间及门球时间达标率 PCI 反映急诊绿色通道的效率 Page ? * 急诊医疗质量控制指标资料收集 2016年我科急诊数据汇总 日期 就诊人次 抢救人次 输液人次 死亡人次 分诊准确 率 抢救成功 率 CPR人次 分诊失误 1月 12287 1555 186 21 98% 98% 21 142 2月 12025 1442 180 16 98% 99% 16 143 3月 13611 1546 151 13 98% 99% 13 153 4月 12493 1497 168 12 98.8% 99.9% 13 146 5月 12367 1489 136 15 98% 98% 15 142 6月 12493 1497 168 12 98.9% 98.9% 12 125 备注： 分诊准确率： 分子：同期急诊分诊总人数—退号（家属主动退号和分诊错误）和补号（相隔5-10分钟视为） 分母：同期急诊分诊总人数 Page ? * 困惑和不足 原 因 信息系统 管理体系 人员意识 质量控制系统 Page ? * 单击此处添加标题 落实流程， 让考核有证可据 不断整改改进 全方位指导监督 加强慎独，学习经验 让急诊急救护理有个质的飞跃 路漫漫其修远兮 我将上下而求索 * * * * 目 录 概述 Page ? * 急诊护理质量核查表落实 敏感指标执行 概述 2009年 医疗质量管理年 Page ? * 2010年 医疗质量万里行 2010年优质护理 2011年“三好一满意” 完善医疗护理质量 提高患者满意度 2015年进一步深化优质护理 概述 自2010年原国家卫生部颁布实施“夯实基础护理，提高满意度”的 “护理服务示范工程”以来，优质护理服务在全国卫生系统逐步开展[1 ] Page ? * [1]陈英华，傅洁洁，李睿明，等．优质护理实施述评[J]．中国实用护理杂志，2014．30(28)：43—46． [2]贺屏．普外科开展优质护理服务的效果观察[J]．国际护理学杂志。2013。32(8)：1840—1842． [3]聂雷霞，张敏，雷慧蓉，等．持续质量改进在优质护理管理中的应用[J]．护理研究，2013，27(2)：367 369． 优质护理服务，最大化实现医生、护士和患者三方共赢[2] 优质护理服务是长期而持续的工作，只有将护理工作的每环节进行持续质量改进，才会使优质护理服务形成一个良好的发展态势，建立一个真正以患者为中心的优质护理服务环境[3] 敏感性指标 是护理质