SLE护理查房讲解课件.pptVIP

日期 血小板(125-350)X10^9/L PT(9-13)S 9.25 57 56.9（9.30） 10.1 145 51.5 10.9 96 11.3 9.25自理能力缺陷：与医源性限制有关 护理目标：住院期间生活需要得到满足，无护理并发症发生 护理措施： 1.加强巡视，关系体贴病人，尽量满足病人需求。 2.协助患者床上使用便器，满足生活所需。 3.做好口腔护理、皮肤清洁、保持床单元整洁。 4.保持病室空气流通，安静舒适 护理评价：2017.9.25自理能力45分 2017.10.11自理能力60分 9.25有皮肤完整性受损的危险：予疾病需长期卧床有关 护理目标：患者住院期间皮肤完好 护理措施： 1.保持床单元整洁，无褶皱 2.Q2h翻身，R垫于身体着力空隙处，增加身体着力面积 3. 加强全身营养支持。 4.及时更换潮湿的衣物、被褥，保持皮肤清洁干燥，用温毛巾擦身，促进血液循环。 5.认真做好六勤。 护理评价：患者住院期间未发生压疮。 10.1焦虑：与病程长，担心疾病预后有关 护理目标：焦虑减轻，积极配合治疗护理 护理措施： 1.关心安慰患者，给患者讲解疾病相关知识 2.加强与患者的沟通，建立良好的护患关系 3.尊重关心患者，理解患者因卧床所带来的不适，及时把病情、治疗及护理信息反