本科细粒棘球绦虫.pptVIP

* 细粒棘球绦虫 细粒棘球绦虫，又称包生绦虫或犬绦虫。成虫寄生于犬科动物小肠内，幼虫（称棘球蚴或包虫）可寄生于人和多种食草动物（主要为家畜）的组织器官内，引起包虫病或称棘球蚴病(hydatid disease, hydatidosis, echinococcosis)。 一、形态 1.成虫 长2-7mm，为最小的绦虫。 头节有顶突、两圈小钩 和四个吸盘。 细粒棘球绦虫成虫、头节 头节： 头节呈梨形，有顶突和4个吸盘。顶突上有两圈大小相间的小钩共28～48个，呈放射状排列。顶突顶端有一顶突腺（rostellar gland），分泌物有抗原性 颈部：具有生发能力。 链体：幼节、成节、 孕节各1节。 细粒棘球绦虫头节 幼节: 一节 成节: 一节,与带绦虫相似,睾丸45~65个 孕节: 1~2节，子宫具不规则分支和侧 囊，含虫卵200~800个 2.虫卵 光镜下与带绦虫虫卵难以区别。 3.棘球蚴 （1）形态：似圆形的囊状体。 （2）大小：几个毫米-数十厘米 囊壁 囊内容物 (棘球蚴砂） 子囊 孙囊 生发囊 原头蚴 囊液 外层：角质层 内层：生发层 棘球蚴 （3）结构： 囊壁：分两层 1.外层为角皮层（laminated　layer），厚约1-4mm，乳白色、半透明，似粉皮状，较松脆，易破裂。光镜下无细胞结构而呈多层纹理状。 2.内层为生发层(germinal?layer)亦称胚层，厚约20μm，具有细胞核。生发层紧贴在角皮层内，电镜下可见从生发层上有无数微毛延伸至角皮层内。 棘球蚴和生发囊图示 棘球蚴（母囊和子囊图示） 4. 生发囊  —育囊 （1）来源： 母囊、子囊、孙囊等芽生出育囊， 原头蚴中心液化转变为育囊 （2） 发育方向：可发育出5个至30个原头蚴， 分泌角化层，转变为子囊、孙囊。 5.原头蚴 (1)结构：头节凹陷，四个吸盘 顶突 及小钩。 (2)来源：母囊、子囊、孙囊、育囊。 (3)数量：几百至几千/棘球蚴,170×122μm (4)发育方向：原头蚴 成虫，(终宿主) 原头蚴 新的棘球蚴(中间宿主）。 原头蚴头节未翻出 原头蚴头节已翻出 原头蚴 成虫 孕节及虫卵 六钩蚴 食草动 物食入 血液 棘球蚴 成虫（小肠） 食肉动 物食入 人食入 棘球蚴（肝、肺等） （犬小肠） 二.生活史 生活史要点 终末宿主为犬、狼等食肉动物 中间宿主是牛、羊及人。 感染期是虫卵。虫卵粘附于犬及牛羊的皮毛、牧草或污染水源，中间宿主经口食入而受染。 棘球蚴主要寄生于肝（70%），其次是肺（20%），也可寄生于任何组织，常为单发，且生长速度缓慢。棘球蚴可在人体存活40年以上 若因棘球蚴破裂进入人的体腔，生发层或原头蚴又可发育为新的棘球蚴（多个）。 棘球蚴对人体的危害以机械损害为主。包虫病的严重程度取决于棘球蚴的体积、数量、寄生时间和部位。因棘球蚴生长缓慢，往往在感染5～20年才出现症状，原发的棘球蚴感染多为单个；继发感染常为多发，可同时累及几个器官。 三.致病 棘球蚴在人体内可发现于几乎所有部位。 据我国新疆15298例病人分析，最多见的部位是肝(占69.9％)，多在右叶，肺(19.3％)次之；此外是腹腔(3％)、以及原发在肝再向各器官转移(5.3％)， 其他部位分别是：脑(0.4％)、脾(0.4％)、盆腔(0.3％)、肾(0.3％)、胸腔(0.2％)、骨(0.2％)、肌肉(0.1％)、胆囊(0.1％)、子宫(0.1％)以及皮肤、眼、卵巢、膀胱、乳房、甲状腺等(0.4％)。 1.局部压迫和刺激症状　 受累部位有轻微疼痛和坠胀感。如寄生肝可有肝区疼痛，在肺可出现呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状，在颅脑则引起头痛、呕吐甚至癫痫等，骨棘球蚴常发生于骨盆、椎体的中心和长骨的干骺端、可破坏骨质，易造成骨折或骨碎裂。 2.包块： 触之坚韧，有弹性，扣诊有震颤感 3.过敏： 病人可出现荨麻疹、血管神经性水肿、囊破可引起过敏性休克。 4.继发感染。 棘球蚴在肺脏肝脏、脑组织 棘球蚴破裂后果： 1.转移性种植造成继发感染 2.严重过敏反应 3.急性腹膜炎