住院医师规范化培训专业基地科室的评估标准.docx

附件2河南省住院医师规范化培训专业基地（科室）评估指标（试行）培训基地（医院）名称： 一级指标 二级指标 评估内容和方法 评分标准标准分实际得分扣分原因一、基本条件（25分）总床位数★符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求提供医院资质复印件；实地考察符合三级甲等医院专业床位设置要求，不达标一票否决2　　平均住院日符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求，查阅上一年度工作量统计报表平均住院日不符合要求 扣1分1　　床位使用率床位使用率不符合要求 扣1分1　　年收治病人数年收治病人数不符合要求 扣1分1　　年门诊量年门诊量不符合要求 扣1分1　　年急诊量年急诊量不符合要求 扣1分1　　轮转科室★1.提供各（亚）专业设置名称 2.实地考察缺一个亚专业扣1分2　　相关科室或实验室实地考察必备科室：缺一个科室扣1分2　　疾病种类和数量★符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求 核对上一年度各亚专业收治疾病种类和数量的统计报表疾病种类或数量不达标可提供协同医院协议，疾病种类少于3种扣2分，疾病数量少于最低例数的5%扣2分，少于10%扣4分， 少于15%此项不得分5　　 临床技能（或手术）种类和数量★临床技能或手术数量少于最低例数的5%扣2分，少于10%扣4分， 少于15%此项不得分 5　　医院配备设备符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求实地考察医院配备设备，缺一项扣1分2　　专业基地设备专业基地设备，缺一项扣1分2　　 师资结构★各级师资能够满足《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求人事部门提供的师资状况统计表（姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务），加盖人事部门公章指导医师与培训对象比例，不达标不得分3　　二、师资条件（20分）指导医师条件：医学本科及以上学历，主治医师专业技术职务3年以上，从事外科专业的科研和教学工作超过5年以上，已发表学术论文或综述1篇以上，缺一项扣2分2　　师资结构★各级师资能够满足《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求 指导医师组成：各亚专业应有主任医师≥1人，副主任医师≥1人，主治医师≥2人， 缺一项扣1分3　　师资结构★人事部门提供的师资状况统计表（姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务），加盖人事部门公章专业基地负责人：医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事外科专业的医疗、科研和教学工作超过15年。2　　师资培训　缺一项扣1分；培训率≤60%不得分3　　师资评价有对指导医师评价标准，提供资料无则不得分2　　奖惩制度有制度、有落实（课时费、带教费、绩效奖金挂钩），提供资料；缺一项扣1分3　　专业研究方向具有一定的临床科研基础 提供资料有大于等于1个相对稳定、特色明显的研究方向，无不得分2　　三、过程管理（15分）组织结构提供专业基地管理人员名单及岗位职责（专业基地负责人、教学主任、教学秘书、指导老师）缺一项扣1分5　　培训制度★提供入科教育、教学查房、小讲课、疑难病例讨论、出科考核制度等缺一项扣1分5　　各种培训活动专业基地应开展以下教学活动，内容、形式符合培训要求。查阅各种工作记录，包括入科教育、轮转计划、教学查房、疑难死亡病例讨论、小讲课、出科考核等，提供原始资料各项记录完整、齐全，缺一项扣1分；其中教学查房、小讲课少于1次/2周的不得分5　　四、培训质量（40分）教学查房★各专业基地培训对象管理床位数能够达到《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则的要求，能够针对住院医师开展规范的教学查房，并指导培训对象。随机抽查1名指导医师教学查房教学查房评分。≤80分不得分，81-85分扣5分，86-89分扣3分，≥90不扣分 10　　病例书写★指导培训对象规范书写病例。随机抽查1—2名培训对象运行病例，结合病例提问病例书写评分。≤80分不得分， 81-85分扣5分，86-89分扣3分，≥90不扣分 10　　技能操作能够指导培训对象技能操作或手术。随机抽查1—2名培训对象实际操作临床能力评分。≤80分不得分， 81-85分扣5分，86-89分扣3分，≥90不扣分10　　培训对象完成医疗工作各专业基地培训对象独立管床数和门诊、急诊数符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求 管床数、日门诊量、日急诊量要求符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求。一项不达标扣3分5　　培训内容及考核★培训内容完成情况符合各专业《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》各专业细则要求，随机抽查培训对象《住院医师培训登记手册》和《住院医师培训考核手册》1—2份 核实填写内容的完整性和真实性。缺一项扣2分，出现造假现象不得分5　　合计10