卵巢癌的护理课件.pptVIP

②营养和饮食护理 放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织也有不同程度的损伤，加强营养对促进组织的修复、提高治疗效果及减轻毒副反应有着十分重要的作用。在食品的调配上，注意色、香、味，少量多餐，为病人创造一个清洁舒适的进食环境。加强对病人及家属营养知识宣教或者提倡“超食疗法”，即在放疗间歇期间，给予浓缩优质蛋白质及其它必需的营养素，以迅速补足病人的营养消耗。放疗期间鼓励病人多饮水，每日３０００ｍｌ以增加尿量，使因放疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放出的毒素排出体外；减轻全 身放疗反应 * 卵巢癌的预防 三级预防 及时治疗 健康宣教 早期体检 * 1. 积极参加与开展普查，普治， 30岁以上的女性每年做生殖系统检查; 高危人群每半年检查一次， 除盆腔检查外，做超声检查，肿瘤标志物检查 健康宣教 * 健康宣教 2. 宣传早发现，早诊断，早治疗的意义， 若卵巢囊性肿瘤直径大于5cm， 或实性肿瘤，以及青春期前，绝经期后女性发现卵巢肿瘤应及时手术治疗。 手术后3~6个月内避免体力劳动和性生活。 * 健康宣教 3. 卵巢恶性肿瘤者，遵医嘱长期随访和检测。 术后1年内，每月1次检查； 术后2年，每3个月1次检查； 术后第3年，每6个月1次检查； 3年以上者，每年一次检查。 * 健康宣教 4、卵巢癌患者的饮食 适量服用维生素C和维生素E：若每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e，患卵巢癌的机率就会减少50% 提倡补充钙元素：每天摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率 煎蛋少吃为好：因为在对鸡蛋进行油煎的过程中，会导致许多生物活性分解产物的形成，而这些产物有很大的细胞毒性作用，增加患卵巢癌的可能。 * 谢谢！ * 卵巢癌的护理 * 卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌，居女性恶性肿瘤的第二位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。 * 卵巢的解剖 * 病因 （A） 年龄因素：卵巢癌可发生于任何年龄，但不同的恶性卵巢肿瘤的年龄分布有很大差异，如卵巢上皮癌在40岁以后迅速增长，至70岁以后又迅速下降，高峰年龄为50—60。 （B） 遗传与家庭因素：约20%--25%卵巢癌患者有家族史 （C） 生育史：卵巢癌患者平均妊娠数低，未孕妇女发病多，说明妊娠可能保护妇女不患或少患卵巢癌，因为妊娠期停止排卵，减少卵巢上皮的损伤。 * 病理分类 上皮性卵巢癌 性索基质肿瘤 生殖细胞瘤 转移性 肿瘤 1.浆液性囊腺癌 2.粘液性囊腺癌 3.内膜样癌 4.未分化癌等 1.颗粒细胞瘤 2.基质细胞瘤 3.性索瘤 4.两性母细胞瘤 5.脂质细胞瘤 1.无性细胞瘤 2.畸胎瘤 3.胚胎性癌 4.绒毛膜癌 卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位，常见的是来自胃肠道、乳腺、生殖道及泌尿道的转移癌。 * 肿瘤局限于卵巢 Ⅰ期 肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延 Ⅱ期 肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，且盆腔腹膜种植和（或）后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面转移，侵及小肠或大网膜。 Ⅲ 期 肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，并有远处转移，如出现胸腔积液经细胞学检查阳性，肝实质转移。 Ⅳ期 分期 * 卵巢癌早期常无症状，常因其他原因做妇科检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有： 腹部包块 腹部不适感 压迫症状 其他 消瘦 月经紊乱及内分泌症状 临床表现 * 临床表现 卵巢癌早期常无症状，常因其他原因做妇科检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有： 1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。 2、腹部膨胀感：由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水 3、压迫症状：若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留；压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状；压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。 * 临床表现 4、由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。 5、可出现月经紊乱、阴道出血。 6、性激素紊乱：若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。 * 并发症 1、蒂扭转:较常见，为妇科急腹症之一。 2、肿瘤破裂:可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂 3、感染:较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。 * 六、辅助检查 辅助检查 腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查有诊断价值 B超检查临床诊断符合率90%。 妇科检查 细胞学检查 B超 CT 腹腔镜检查 肿瘤标记物检查 * 七、治疗 1