札幌市総合设计制度许可取扱要纲-小樽市.docVIP

様式第１号（第３条関係） 長期優良住宅建築等計画に係る技術的審査 適　合　証 （依頼者の氏名又は名称） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（登録住宅性能評価機関名）　　印 長期優良住宅建築等計画に係る技術的審査業務規程に基づき、長期優良住宅の普及の促進に関する法律第６条第１項の認定基準のうち、以下に掲げる基準に適合していることを証します。 記 １　住宅の位置　　　　　　　　　 ２　住宅又は建築物の名称 ３　住宅の建て方 ４　認定申請先の所管行政庁名　　小樽市 ５　適合することを確認した認定基準の区分 　□　法第６条第１項第１号関係（長期使用構造等） 　　　　□　法第２条第４項第１号イ関係（構造の腐食、腐朽及び摩損の防止） □　法第２条第４項第１号ロ関係（地震に対する安全性の確保） 　　（免震建築物又は耐震等級３に適合する場合　□免震建築物　□耐震等級３） □　法第２条第４項第２号関係（構造及び設備の変更を容易にするための措置） □　法第２条第４項第３号関係（維持保全を容易にするための措置） □　法第２条第４項第４号関係（高齢者の利用上の利便性及び安全性） □　法第２条第４項第４号関係（エネルギーの使用の効率性） □　法第６条第１項第２号関係（住宅の規模） 　□　法第６条第１項第４号イ及びロ又は同項第５号イ関係（建築後の住宅の維持保全） 　□　法第６条第１項第４号ハ又は同項第５号ロ関係（資金計画） 技術的審査依頼年月日 　　　　　　　年　　　　月　　　　日 認定申請予定日 　　　　　　　年　　　　月　　　　日 適合証交付年月日 　　　　　　　年　　　　月　　　　日 適合証交付番号 審査員氏名 ※各評価機関の定める方法により「適合することを確認した認定基準の区分」を明確にする。様式第２号（第７条関係） 不認定通知書 第　　　　　号　 　　　　　年　　月　　日　 　様 小樽市長　　　　　　　　　印　 別添の認定申請書及び添付図書に記載の長期優良住宅建築等計画については、下記の理由により、長期優良住宅の普及の促進に関する法律第６条第１項の認定をしなかったので通知します。 記 １　申請年月日 ２　申請者の住所 ３　申請に係る住宅の位置 ４　理由 様式第３号（第９条関係） 不承認通知書 第　　　　　号　 　　　　　年　　月　　日　 　様 小樽市長　　　　　　　　　印　 別添の承認申請書に記載の地位の承継については、下記の理由により、長期優良住宅の普及の促進に関する法律第１０条の承認をしなかったので通知します。 記 １　申請年月日 ２　申請者の住所 ３　申請に係る住宅の位置 ４　理由 様式第４号（第１０条関係） 取下げ届 　　年　　月　　日　 （あて先）小樽市長 届出者　住　所　　　　　　　　　　　　　 氏　名　　　　　　　　　　　印　 長期優良住宅建築等計画の認定（変更の認定）の申請を取り下げるので、次のとおり届け出ます。 記 １　申請年月日 　　　　　　　年　　　月　　　日 ２　確認の特例の有無（法第６条第２項の規定に基づく申出） 　　　　　　　有　　　無 ３　申請に係る住宅の位置 　　　 ４　取下げの理由 ※　受　付　欄 ※　決　裁　欄 ※　備　　考 年　　月　　日 第　　　　　号 係員印 （注意）１　※印欄は、記入しないでください。 ２　届出者が法人である場合には、代表者の氏名を併せて記載してください。 様式第５号（第１１条関係） 認定長期優良住宅状況報告書 　　年　　月　　日　 （あて先）小樽市長 報告者　住　所　　　　　　　　　　　　　 氏　名　　　　　　　　　　　印　 長期優良住宅の普及の促進に関する法律第１２条の規定により報告の求めがあった認定長期優良住宅の建築又は維持保全の状況について、次のとおり報告します。 記 １　長期優良住宅建築等計画の認定番号 第　　　　　　　　号 ２　長期優良住宅建築等計画の認定年月日 　　　　　年　　　　月　　　日 ３　認定長期優良住宅の位置 　　　 ４　認定計画実施者の氏名 ５　建築又は維持保全の内容 ※　受　付　欄 ※　決　裁　欄 ※　備　　考 年　　月　　日 第　　　　　号 係員印 （注意）１　※印欄は、記入しないでください。 ２　報告者が法人である場合には、代表者の氏名を併せて記載してください。様式第６号（第１２条関係） 改善命令書 第　　　　　号　 　　　　　年　　月　　日　 　様 小樽市長　　　　　　　　　印　 認定長期優良住宅について、長期優良住宅の普及の促進に関する法律第１３条第　項の規定により、次のとおり改善に必要な措置を命じます。 記 １　長期優良住宅建築等計画の認定番号 ２　長期優良住宅