阑尾炎-外科教学文稿.ppt

* * 阑尾炎 中国医科大学盛京医院 普外科 解剖生理概要介绍 形态 不同位置 （1）回肠前位（2）盆位（3）盲肠后位（4）盲肠下位（5）盲肠外侧位（6）回肠后位 解剖 急性阑尾炎 病因（1）阑尾管腔阻塞（2）细菌侵入 临床病理分型（1）急性单纯性阑尾炎（2）急性化脓性阑尾炎（3）坏疽性及穿孔性阑尾炎（4）阑尾周围脓肿 临床诊断 鉴别诊断 胃十二指肠穿孔 右输尿管结石 妇产科疾病----异位妊娠破裂，黄体破裂，急性输卵管炎，急性盆腔炎 急性肠系膜淋巴结炎---儿童，内侧，不固定， 其他----回盲部肿瘤，溃疡性结肠炎，美克尔，肠套叠 治疗 手术治疗 种类 术式 冲洗 引流 单纯性 切除术 无 无 化脓性/坏疽性 切除术 无 无 穿孔性 切除术 无/有 无/有 阑尾周围脓肿 否/切除术 无 有 手术要点 1 麻醉 2 切口 3 阑尾寻找 4 处理系膜 5 处理阑尾根部 6 特殊 并发症处理 粘连重 后位阑尾 不能包埋 移动盲肠 * 阑尾炎 *