基础护理学_鼻饲法课件.ppt

鼻饲法 简介 鼻饲法目录 教学要求 用品 注意事项(1) 注意事项(2) 注意事项(3) 思考题 * 护 理 学 基 础 操 作 指 导 nasal feeding 鼻饲法是临床上常见的一种病人获得营养的方法，它是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。它适用于不能由口进食的病人，如昏迷、口腔疾病及口腔手术后或不能张口、吞咽困难者，拒绝进食的病人、早产儿和病情危重的婴幼儿等。 nasal feeding 教学要求 所需用物 重点难点 注意事项 思 考 题 nasal feeding 操作流程 1. 掌握鼻饲法的操作流程。 2. 掌握鼻饲法的适应证和禁忌证。 教学要求 nasal feeding 3. 熟悉鼻饲饮食的配制和保存。 插管盘：鼻饲包（内含治疗巾、胃管镊子、压舌板、治疗碗、纱布、20~50ml注射器），棉签，石蜡油， 胶布，橡胶圈，安全别针，听诊器，口杯两个（一个盛鼻饲饮食，一个盛温开水），弯盘，记录单及笔，手电筒。 nasal feeding 所需用物 nasal feeding 操作影片 操作流程 （00：08：43） 1. 检查胃管有无破损，是否通畅。 2. 插管的深度，方法是发际至剑突的长度，一般成年人45~55cm，婴幼儿14~18cm。 3. 约插入约15cm处时，嘱病人做吞咽动作，深呼吸，将胃管乘势送入所需的长度。 nasal feeding 第1页 共2页 下一页 重点难点 nasal feeding 4. 用注射器抽吸胃液，或将胃管开口端置于水中，无气体逸出。 5. 用注射器注入10ml空气，同时用听诊器在胃部听到气过水音。 6. 记录鼻饲时间、饮食量、种类、病人有无不良反应。 第2页 共2页 上一页 重点难点 1. 插管动作要轻稳，特别在食管的三个狭窄处：环状软骨水平处、气管分叉处、食管通过膈肌处。每次喂食前必须检查胃管确定在胃内方可喂食。 nasal feeding 第1页 共3页 下一页 注意事项 nasal feeding 2. 鼻饲病人喂药时，应将药片碾碎，溶解后方可注入，然后用少量温开水冲洗管腔，使药物尽量全部注入胃中，相隔半小时后才进行喂食，对胃黏膜刺激性的药物应于鼻饲后执行。鼻饲病人应每天进行口腔护理，长期鼻饲者应每周更换一次胃管。 第2页 共3页 上一页 下一页 注意事项 nasal feeding 3. 鼻饲后，半小时至一小时内不宜翻身，以免液体返流，导致窒息、咳嗽等现象。拔管时须捏紧管口，防止管内液体滴入气管。饮食要新鲜配制，并贮藏于冰箱中，用时仔细检查有无腐败变质。鼻饲量每次不超200ml，温度38~40℃，间隔时间不少于2小时 。 第3页 共3页 上一页 注意事项 *