(学前卫生学)第四章学前儿童的心理障碍和 与问题行为.ppt

四、发育障碍 (四)孤独症 孤独症又称自闭症，是以交流障碍、语言障碍和行为异常为特征的发育障碍性疾病。发病多见于2～3岁的幼儿，病因和发病机制至今尚不清楚。 1．症状 (1)语言障碍。2～3岁的儿童出现语言倒退或不能说话；或语言表现为无意义，刻板重复一些词语；言语的声调、速度、节律、重音等方面异常；语言理解能力明显受损害，只会“鹦鹉学舌”。 (2)社会交流障碍。不能与周围人群(包括父母)进行交往，喜欢独自玩耍，明显缺乏社会情绪反应；也不能与人进行注视、表情或身体动作的交流；遇到困难不会寻求支持。 四、发育障碍 (3)行为异常。如喜欢刻板地重复某一动作和姿势；对个人的生活环境不愿或拒绝做任何变动；对某些东西特别依恋；对某些东西(如玩具)的非主要部分特别感兴趣(如气味、表面感觉、产生的噪声等)。 2．训练 目前，针对孤独症的治疗重点是提高患儿生活自理能力和生存能力，以回归社会作为治疗目标。主要针对患儿的语言、运动、感知觉进行专业训练，逐步提高患儿的能力。这些训练通常在专门的治疗机构进行。 第三节 学前儿童常见问题行为及干预 一、问题行为的界定 二、托幼园所常见问题行为 三、问题行为的预防与干预 四、问题行为的矫正方法 一、问题行为的界定 有关问题行为的划分和分类，因调查工具、调查目的不同分类形式多样，目前没有统一的标准。上海市曾在20世纪90年代初对该市儿童的问题行为进行调查，列出了28种问题行为，即拔头发或吸吮手指、咬指甲或磨牙、挖鼻孔、口吃、遗尿、动作笨拙、抽动症、情绪易变、过分哭吵、离不开母亲、不愿去托儿所或幼儿园、怕陌生人、多种恐惧、暴怒、任性、在家待不住、大声叫喊、爱争吵、打人、攻击性行为、破坏性行为、说谎、过分依赖、懒散、不爱与同伴玩、畏缩和屈从、白日梦、屏气发作。1993年全国城市协助调查组曾对22个城市24 013名4～16岁儿童进行问题行为的调查。该调查采用Achenbach儿童行为量表，将问题行为归为抑郁、精神分裂症倾向、交往不良、强迫倾向、心因性躯体症状、社会交往退缩、多动、攻击性、违纪、残忍、性问题、敌意、年龄和行为不符合、不独立等。 二、托幼园所常见问题行为 (一)攻击性行为 攻击性行为是指具有伤害意图或伤害的有意性行为。它是幼儿和学龄初儿童高发的问题行为，也是被研究者广泛关注和研究的问题行为之一。 二、托幼园所常见问题行为 2．原因 目前，围绕学前儿童攻击性行为产生原因的研究非常广泛。有专家学者从理论层面阐述攻击性行为产生的原因，如习性学理论、挫折一攻击假说、社会学习理论、认知理论等；也有学者通过实证研究考察、总结攻击性行为产生的原因。众多研究表明，学前儿童攻击性行为的产生是多因素影响的结果。儿童的气质与体质、儿童性格、同伴关系、社交技能、儿童与成人的关系、家庭教育方式、媒体和社会环境等因素都与攻击性行为有关。具体到个体儿童，出现攻击性行为的常见原因是：受挫折、语言表达能力差、缺乏交往技巧、气质类型、父母的养育方法、缺乏安全感、受媒体影响等。其中，家长、同伴和媒体的示范作用是重要影响因素。 二、托幼园所常见问题行为 3．预防 预防幼儿攻击性行为的发生，创设良好的家庭环境十分重要。家长在教育孩子时要注意方式方法(给幼儿树立解决问题的正确方法)，切勿以打骂处理家庭矛盾或以打骂对幼儿进行教育；平时要注意幼儿故事书和动画片等媒体的选择，尽量避免看有暴力的影视片。在托幼机构，有针对性地开展一些游戏活动，如情境再现、角色扮演等，通过对沟通、协商、让步等交往方式的实践练习活动，帮助幼儿提高交往技巧、语言表达能力和解决冲突的能力等，从而减少攻击性行为的发生。 二、托幼园所常见问题行为 (二)幼儿社会退缩 幼儿社会退缩是指在社会情景下或者说在同伴环境下，幼儿所表现出的跨时间情景的各种独处行为。其主要特征为在熟悉社会情境下的独处行为，表现为较低的互动频率(叶平枝，2007)。 1．原因 幼儿社会退缩与性格、人际关系、家长、文化等因素有关。通常这类儿童性格内向、胆小、自我评价低，在儿童的早期没有形成安全性依恋；同伴交往中被同伴拒绝、排斥和欺侮，会使儿童远离群体出现退缩行为；家庭中，家长过分溺爱、过多保护和限制、过高期望和要求等均可导致儿童退缩行为的产生。家长的溺爱、保护和限制，剥夺了幼儿学习、体验社会交往能力的机会，往往会降低幼儿交往的自我效能感 上 页 下 页 返 回 主 页 结 束 学前卫生学 王练 编著 第四章 学前儿童的心理障碍与问题行为 第一节 影响学前儿童心理及行为的因素 第二节 学前儿童常见心理障碍及预防 第三节 学前儿童常见问题行为及干预 第一节 影响学前儿童心理及行为的因素 一、学前儿童行为发展特点 二、影响学前儿童