2005 心电图评估左心室功能的价值1.pptVIP

心电图评估左心室功能的价值 河北医科大学第二医院 河北省心脑血管病研究所 谷国强 心电图与左心室功能 心电图 心脏电活动 左心室功能 心脏机械活动 心脏是一个统一体 心电图评估左心室功能的指标 QRS记分系统 QRS分数 简化QRS分数 Morris指数 QRS振幅 V6R波波峰与V2S波波峰的时间关系 QRS记分系统（1） QRS记分系统（2） QRS记分系统（3） QRS记分系统估测心梗患者左室射血分数 Palmeri于1982年采用QRS记分系统估测心肌梗死患者左室射血分数。 QRS记分与LVEF明显相关，LVEF=60-3×QRS分值（r=-0.88, p0.001） 以QRS记分3分判断LVEF50%的敏感性、特异性分别为93％和88％。 QRS记分与LVEF的相关性在前壁心梗、单次心梗相关性更好，心肌缺血的存在影响其相关性。 不能用于有左室肥厚及束支传导阻滞患者 QRS记分系统估测心梗患者左室射血分数:梗死部位的影响 急性心肌梗死患者54例，男42例，女12例。 前壁心梗34例，年龄50.59?10.29岁 下壁心梗20例，年龄52.55?9.17岁 前壁心梗组 LVEF(%) = 56.26-2.09×(QRS记分) (r=-0.739, p0.001) 下壁心梗组 LVEF与QRS记分无明显相关关系。 QR