生殖健康咨询员培训—性与生殖健康基础课件.pptVIP

性健康咨询 国家职业标准（生殖健康助理咨询师） 基本要求和重点 一、青春期性健康 一些资料 发生性关系的学生中半数以上是师生公认的好学生 发生性关系的学生中，1/3来自重点中学甚至名声显赫的学校 他们初次发生性行为时，100%不用安全套 他们有过性行为的事实，父母和教师100%不知道 他们对学校与家庭的性教育100%不满意 一些数据 最新研究发现:只有50%的学生听说过性病和艾滋病的传播途径 仅有5%-20%的学生了解有关怀孕和避孕的一般知识 中学生异性性行为报告比例为5% 人工流产手术女性中50%为未婚;其中18岁以下约为14%最小的13岁 有30%的中学生有网恋经历 有几十万人正尝试着网婚生活 一些事实 越来越来越多的青少年在发生性关系，不愿面对却又不能不承认 青少年盲目地发生性关系,可能会造成的意外怀孕甚至感染上性病和艾滋病 目前的性教育远远不能适应中学生的需要,更是一个事实 性行为是身体本生的一种本能需求，受到了各种因素影响 1、青春期保健概述 1.1 有关青春期的几个概念： 青春期是儿童向成年人的一个过渡阶段，这一时期身体发育迅速，内脏器官显著变化，第二性征出现，生殖能力发育成熟，产生了朦胧的性意识，性心理变化明显。 两性在生殖器结构方面的差异是各自性别最根本的标志，称为第一性征 第二性征是指除第一性征以外的男女所特有的征象。 1.2青春期的大致分期 青春前期：10至14岁 青春中期：15至17岁 青春后期：17至19岁 我国医学家将青春期年龄定义为13-18岁 2、青春期性生理与保健 2.1青春期女性性生理变化 体重增加 长高 汗腺变得活跃 皮下脂肪逐渐蓄积 皮肤变化，可能出现痘痘 声音变化，童音消失，嗓声变细 乳房发育 臀部发育，女性体态和曲线 腋毛、阴毛出现，体毛增多 性器官的发育 卵巢开始排卵、月经（具备生育能力） 卵巢的周期性变化 卵泡的发育和成熟－－分泌雌激素 排卵－－常发生在下次月经来潮前14日左右 黄体形成－－分泌雌、孕激素 黄体退化－－黄体平均寿命14日 子宫内膜的周期性变化 (以28天月经周期为例) 月经期：月经周期的第1～4日，变性坏死的内膜与血液相混而排出，平均3-5天，流量50-100ml 增生期：月经周期的第5～14日，雌激素的作用　 分泌期：月经周期的第15～28日，雌、孕激素共同作用 2.1.2 初潮 初潮（第一次月经）一般在9-17岁之间。 代表少女经历青春期的变化 也代表子宫内膜受到雌激素刺激而发育了，子宫到子宫颈到阴道的通路被打开了 意味着儿童期的结束，但并不意味着青少年时期的结束，也并不意味着女孩已经有了生育的能力 预示着子宫发育的成熟 是女性特征和生育能力的保证，是下丘脑－垂体－卵巢这一性腺轴功能正常的证明 2.2 女性青春期常见问题与保健 痛经 闭经 功能性子宫出血 性早熟 青春期推迟 2.2.1痛经 2.2.1痛经 2.2.2闭经 2.2.2闭经 闭经分类：生理性闭经和病理性闭经 原发性闭经定义：年龄超过16岁，第二性征已经发育，但未行月经者，或者年龄超过14周岁，第二性征未发育者。 继发性闭经定义：在月经初潮后，正常的的绝经期之前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经停止超过6个月者或者按自身月经周期计算停经3个周期以上者。 2.2.2闭经 2.2.2闭经 2.2.3功能性子宫出血 2.2.3功能性子宫出血（病因分型） 2.2.3功能性子宫出血（临床表现） 2.2.3功能性子宫出血（治疗） 2.2.4女性性早熟：最早的青春期信号发生在8岁以前。 2.2.5青春期推迟：15岁还没有开始乳房发育，或者17岁还没有月经初潮 2.3男性青春期性生理变化 ?? 体重增加、长高 ?? 汗腺变得活跃 ?? 肌肉变得强壮有力 ?? 皮肤变化，可能出现痘痘 ?? 声音变化，童音消失，嗓声变粗，喉结发育 ?? 骨骼发育，肩膀变宽 ?? 胡须、腋毛、阴毛出现，体毛增多 ?? 性器官的发育 ?? 睾丸开始产生精子 ?? 遗精（具备生育能力） 2.3.1 遗精 男子青春期后，不因性交或自慰而发生的精液自行外泄。 首次遗精：一般出现在12-14岁，是男性生殖器官趋于成熟的标记，是正常的生理现象； 未婚而成熟的男性每月遗精1-2次； 可分为梦遗和滑精 2.3.1遗精 分为生理性遗精和病理性遗精 3、 青春期性心理 因为有了变化，所以对自己的外表很在意 在乎和别人的差别。 应该告诉他们，因为个体差异，发育的起始时间和速度会不同 应该注意到他们心理发育往往慢于生理发育 3.1心理上的变化－新的探索 随着年龄的增长，青少年开始注重家庭外的关 系，愿意和同龄人交朋友， 父母在孩子的心目中位置不再如以前重要 开始学习如何和社会交往，形成自我意识 父母开始