护理学三基训练习题.docVIP

142、影响动脉血压的因素 （1）心排血量：主要影响收缩压。心排血量增加，收缩压升高；反之降低。 （2）外围阻力：主要影响舒张压。外围阻力增加时，舒张压升高，反之降低。外围阻力又受波动脉口径的影响，小动脉口径变小时，外围阻力增加，反之则减少。 （3）大动脉弹性：主要影响脉压。老年人大动脉弹性降低时，脉压增大。 （4）若心搏量不变，心率加快则使收缩压升高，如果心率太快，超过180/min，则心室舒张不完全，可舒张压升高更明显，致使脉压降低。 （5）血量/容量比值：比值增大则充盈压升高，血压升高；比值减小则充盈压降低，血压降低。 143、影响静脉回心血量的因素 单位时间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力。因此能影响外周静脉压 、中心静脉压以及静脉阻力的因素，如：体循环平均充盈压、心脏收缩力量、体位改变、骨骼肌的挤压作用和呼吸运动等，都能影响静脉回心血量。 144、胃的运动形式 胃的容受性舒张、胃的蠕动、胃的排空及控制。 145、消化期小肠的运动形式有哪些 紧张性收缩、分节运动、蠕动等。 146、基础代谢率概念 人在清醒、安静状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物、精神紧张等因素影响时的能量代谢率称基础代谢率（BMR）。基础代谢率的高低通常以与同性别、同年龄组的平均值进行比较为准高于或低于对比组的20％以内，仍属正常范围；若高于或低于20％以上，则考虑为病态。其计算公式为：基础代谢率＝[（实测BMR值 - 同性别同年龄组平均值)/同性别同年龄组平均值 ]×100% 147、人体散热的方式 （1）辐射散热：在安静时，裸体和室温条件下，散热量可达总散热量的60%左右。辐射散热量的多少受皮肤温度与外界温度差和有效辐射面积的影响。 （2）传导散热：传导散热的多少受皮肤与导热物体的接触面积、皮肤温度与接触物体的温度差以及物体导热性能的影响。 （3）对流散热：对流散热是传导散热的特殊形式，它肥风速的影响，风速越大，散热速度赶快。 （4）蒸发散热：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发散热是机体的唯一散热方式。 148、人体的主要产热器官 肝（安静时）和骨骼肌（运动时） 149、影响肾小球滤过的因素 （1）滤过膜：通透性、滤过面积。 （2）有效滤过压：肾小球毛细血管血压、囊内压和血浆胶体渗透压。 （3）肾血浆流量。 150、简述测定清除率的意义 （1）测定肾小球滤过率。 （2）测定血浆流量和肾血流量。 （3）推测肾小管的功能 。 151、肾尿形成的调节机制 （1）肾内自身调节。 （2）神经和体液调节。 （3）醛固酮。 152、血沉概念；简述血沉加快的机制 抗凝血液在血沉管内垂直静置1h末，红细胞下沉的速率，简称血沉。通常以第1小时末血沉管中出现的血浆柱毫米数表示。魏式法测得成年男性为0 ～ 15mm/第1小时，女性为0 ～ 20mm/第1小时。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身。 （1）血浆纤维蛋白原显著增加，它是带正电荷的颗粒，能中和红细胞表面的负电荷，该物又是亲水胶质可破坏红细胞的水化膜。使红细胞叠连加速，血沉加快。妊娠、急性感染、组织破坏均可使血浆纤维蛋白原增加，故血沉加快。 （2）A/G比值减小时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使血沉加快。 （3）进入血液中的免疫物质。某些传染病时，红细胞吸附血液中的抗体，与抗原发生免疫反应，使红细胞凝集，加速沉降。 （4）胆囊炎胆道阻塞时，因胆固醇降低红细胞表面电荷，叠连加速，血沉加快。 153、输血前做交叉合血试验的目的是什么 （1）复查血型。避免原来有血型检查的错误。 （2）发现亚型。如A型有A1 和 A2 型，AB型有A1B和A2B型。 （3）特殊情况下，可鉴定血型。 154、胆汁的作用 ①乳化脂肪；②激活胰脂肪酶；③刺激肠蠕动，抑制细菌生长；④激活胰蛋白酶原；⑤中和胃酸；⑥胆盐可刺激肝细胞分泌胆汁；⑦胆盐可溶解胆固醇性结石。 155、何谓低钙血症？哪些激素影响血钙水平？ 血钙含量低于2.125mmol/L(8.5mg%),称低血钙症。 影响血钙水平的激素有3种。 （1）甲状旁腺激素：保钙排磷，血钙升高。 （2）1，25（OH）2D3：保钙排磷，血钙升高。 （3）降钙素：排钙排磷，血钙降低。 156、糖皮质激素有何生理作用？ （1）物质代谢：升高血糖，促进蛋白质分解并抑制合成，促进脂肪分解，血脂升高，使体脂重新分配，出现向心性肥胖和满月脸。 （2）水盐代谢：排钠排水。 （3）对各器官系统的作用：①使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少，临床用氢化可的松治疗淋巴性白血病和淋巴肉瘤；②提高血管对儿茶酚胺的敏感性；③使胃酸和胃蛋白酶增加，黏液减少，故溃疡病慎用；④脱钙，骨蛋白合成减少，久用易致病理性骨折；⑤蛋白质合成减