重症患者的相关管理：规范查房内容并具体落实很重要.pptVIP

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2018-05-28 发布于天津
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重症患者的相关管理：规范查房内容并具体落实很重要.ppt

杨从山东南大学附属中大医院重症医学科东南大学急诊与重症医学研究所重症患者的管理：规范查房内容并具体落实很重要！内容概要规范化查房的必要性规范化查房的核心内容规范化查房流程的制定和实施 * 规范化查房的必要性查房制度是临床的核心制度之一急危重患者的诊治需要上级医师的查房指导 * 规范化查房的必要性重症医学科主导的多学科查房是重症疑难患者救治成功的重要保障 ---重症医学质控指标之一 * Intensive Care Med ,2012;38:598–605 规范化查房的必要性每日查房是医护患者进行有效沟通的良机 ---医护有效沟通利于目标达成，缩短患者住ICU时间 * Am J Crit Care 2006;15:217-222 规范化查房的核心内容制定治疗计划实施治疗方案 * 制定治疗计划(Patient plan of care) * Intensive Care Med,2013;39:1800–1807 实施治疗方案 * Intensive Care Med,2013;39:1800–1807 规范化培训改善查房质量 * Intensive Care Med;2013; 39:1800–1807 Rationale: Checklists may reduce errors of omission for critically ill patients. Objectives: To determine whether prompting to use a checklist improves process of care and clinical outcomes. Methods: We conducted a cohort study in the medical intensive care unit (MICU) of a tertiary care university hospital. Am J Respir Crit Care Med,2011; 184:680–686 Checklist 六项内容 Mechanical ventilation weaning Empirical antibiotics Central venous catheters (CVCs) Foley urinary catheters Deep vein thrombosis (DVT) Stress ulcer prophylaxis * 每日评估促进临床治疗的落实 * Am J Respir Crit Care Med,2011; 184:680–686 基于每日评估的治疗利于改善预后 * Am J Respir Crit Care Med,2011; 184:680–686 * * *