《医学微生物学精品教学》14-狂犬病病毒.pptVIP

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2018-05-27 发布于浙江
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《医学微生物学精品教学》14-狂犬病病毒.ppt

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* * 第26章、其他病毒第一节、狂犬病病毒（Rabies virus) 0 ????????????? ?????1? - 10 ?????? ?????11 - 20 ????? ?????21 - 35 ????? ?????36 - 55 ????? ?????55 ????? ?0 ????????????? 1? - 10 ?????? 11 - 20 ????? ?21 - 35 ????? 36 - 55 ????? ?55 2011年每年全球有5.5万人死于狂犬病，即平均每10分钟有1人死亡。子弹状一、生物学性状感染细胞（大脑海马回椎体细胞）质内基小体（Negri body）衣壳为螺旋对称，有包膜核心为-ssRNA 四个血清型，Ⅰ型为主内基小体（Negri body）二、致病性与免疫性传染源：感染的狗、猫、狼、狐狸、蝙蝠等。所致疾病：狂犬病（恐水病）传播途径：患病动物咬伤或破损皮肤粘膜接触含病毒的材料狂犬病潜伏期：1～3月，短至一周，长达数年典型临床表现：恐水症兴奋期: 神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛，甚至闻水声或其他轻微刺激均可引起痉挛发作麻痹期：昏迷，呼吸循环衰竭发病率30%-60%，一旦发病，死亡率达100％致病机制：侵犯迷走神经核、舌咽神经核、舌下神经核，导致呼吸肌和吞咽肌兴奋性增强近8年中国狂犬病病例（中国CDC数据） 854 1128 1361 1879 2014 2131 2373 3300 死亡人数 924 1172 1425 1917 2048 2213 2466 3300 发病人数 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 年份（年）发病和死亡(人) 世界范围内未发现狂犬病的地区（2003）病毒抗原（IFA）病毒RNA （PCR法）狂犬：内基小体，病毒抗原病人：内基小体三、微生物学检查控制犬类处理伤口 20%皂水——70%酒精被动免疫高效价狂犬病毒血清主动免疫灭活疫苗 0、3、7、14、28d 四、防治原则