《医学微生物学精品教学》15--主要病原性真菌.pptVIP

主要病原性真菌 文金生 皮肤感染真菌 第一节 皮肤感染真菌 部 位: 寄生或腐生于角蛋白组织 （表皮角质层、毛发、甲板） 分 类： 表层真菌 皮肤癣菌 感染源：接触患者或患畜，接触染菌物体 一、表层真菌 腐生于表皮角质浅表或毛干表面，不侵犯细胞，无炎症。 病原性菌： 秕糠状鳞斑癣菌 疾病：花斑癣（黄褐色) 培养特性：嗜脂性（需加入橄榄油等） 何德毛结节菌 毛干上硬的黑色结节（砂粒状） 二、皮肤癣菌 疾 病：皮肤癣，手足癣最多见 三个属： 毛癣菌属 小孢子癣菌属 表皮癣菌属 1、毛癣菌属 致病菌种：红色毛癣菌 石膏样毛癣菌 断发毛癣菌 侵犯部位：侵犯表皮、甲板，毛发 疾病：体癣、足癣、手癣、股癣、甲癣、发癣 形态学特征： 大分生孢子：细长、薄壁、棒状、两端钝圆 小分生孢子：侧生、散在，呈葡萄状 红色毛癣菌引起的感染 2、小孢子菌 致病菌种：铁锈色小孢子菌 犬小孢子菌 石膏样小孢子菌 侵犯部位：毛发，皮肤 疾 病：头癣、体癣 形态学特征：大分生孢子：厚壁，梭形 小分生孢子：卵圆形，侧枝末端 石膏样小孢子菌分生孢子（400×） 3、表皮癣菌属 致病菌种：絮状表皮癣菌 侵犯部位：侵犯表皮、甲板，不侵犯毛发 疾 病：体癣、足癣、手癣、股癣和甲癣 形态学特征： 大分生孢子：侧生或顶生，棍棒状，壁薄 小分生孢子：无 絮状表皮癣菌引起的感染 第二节 皮下组织感染真菌 皮下组织感染真菌 种 类：着色真菌 孢子丝菌 侵入途径：外伤 感染部位：局部，也可扩散至周围组织 扩 散：着色真菌：血行或淋巴管 孢子丝菌：淋巴管 一、着色真菌 分布：土壤、植物中 代表菌： 裴氏丰萨卡菌 卡氏分枝孢菌 疣状瓶霉 甄氏外瓶霉 侵入途径：外伤 感染多发部位：颜面、下肢、臀部等暴露部位 疾病：着色真菌病 深部组织——慢性感染 中枢神经系统——脑内感染 组织中：厚壁、圆形细胞 形态特性： 生长速度：缓慢 菌 落：暗棕色 菌 丝：棕色，有隔 分生孢子：棕色，圆形或椭圆形 侧生或顶生 树枝形、剑顶形、花瓶形等 多态性，鉴定困难 疣状瓶霉、卡氏枝孢霉及链格孢霉的分生孢子（400×） 腐生性、双相型 培养： 沙保弱培养基（25℃）：灰褐色皱膜状菌落 含胱氨酸血平板（37℃）：芽生方式形成酵 　　　　　　　　　　母型菌落 形态特征：分隔菌丝，成群梨形小分生孢子 感染途径：创伤皮肤接触染菌土壤或植物经口或 呼吸道侵入 疾病：孢子丝菌性下疳 二、申克孢子丝菌 申克孢子丝菌小分生孢子（400×） 分 布：鸽粪；人类体表、口腔、粪便 形态特征：圆形的酵母样细胞 外周有一层肥厚的胶质样荚膜 繁殖方式：芽生，无假菌丝 菌 落：酵母型菌落 荚膜多糖：A、B、C、D四个血清型 临床分离株：A、D型 第三节、新生隐球菌 致病性 隐球菌病 感 染：外源性（多数） 内源性（少数） 致病物质：荚膜多糖 感染途径：呼吸道 所致疾病：肺部感染 播散感染：最易侵犯CNS，预后不良 微生物学检查法 1.直接镜检 墨汁涂片见圆形菌体、透明的肥厚荚膜 2.分离培养 培养：沙保弱培养基 菌落：酵母型菌落，蜡样光泽，乳白、 奶油色，后桔黄色 镜检：圆形或卵圆形菌体，无假菌丝 3.其他检查法 尿素酶试验、胶乳凝集试验、荧光抗体 新生隐球菌菌落 新生隐球菌形态 （1000×） 第四节、白假丝酵母菌 假丝酵母菌属中10个种有致病性。 白假丝酵母菌是本属最常见的致病