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针刺治疗偏头痛及其对自主神经系统功能影响 　　[摘 要] 目的：探索针刺治疗偏头痛的疗效及其对自主神经系统(ANS)功能的影响。方法：采用针刺C1～T4夹脊穴、太阳、头维等治疗偏头痛，心率变异频谱分析(SAHRV)测定ANS功能。结果：针刺治疗组总有效率94.3%，西药对照组76.7%，两组相比差异有显著性意义(P0.05)。结论：针刺治疗偏头痛具有较好的疗效，并能改善偏头痛患者ANS功能。[主题词] 偏头痛/针灸疗法；自主神经系统/针灸效应 Effect of acupuncture on automatic nervous system in the patient of migraine Xie Juying1, Liu Wuli2 (1. Affiliated Hospital of Chen zhou Medical Training School, Hunan 423000, China; 2. Hunan College of TCM) ABSTRACT Objective To observe the therapeutic effect of acupuncture on migraine and effect on functions of automatic nervous system (ANS). Methods 65 cases of migraine were divided randomly into two groups treated with acupuncture at Jiaji C1-T4, Taiyang (EX-HN 5), Touwei (ST 8), and western medicine respectively, with 35 healthy subjects used as controls. The function of ANS was detected with heart rate varibility (HRV). Results The total effective rate was 94.3% in the acupun cture group and 76.7% in the western medicine group with a significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion Acupuncture has a better therapeutic effect on migraine and can improve the function of ANS in the patient with migraine. KEY WORDS Migraine/acup ther; Autonomic Nervous System/acup eff 　　偏头痛临床主要表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、冷感、出汗、腹泻、心律失常、泌尿障碍等。其发病机理尚不十分清楚，但其症状、体征提示有自主神经系统(ANS)的参与。近年来笔者采用针刺治疗偏头痛35例，并观察其对自主神经系统功能的影响，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 　　全部病例均来自我院针灸科，共65例。全部病例按分层随机分为治疗组和西药对照组。治疗组35例，男15例，女20例；年龄20～51岁，平均30.5±2.4岁；病程1～23年，平均6±3.1年。西药对照组30例，男12例，女18例；年龄19～50岁，平均28±2.7岁；病程1～22年，平均5±3.5年。两组性别、年龄、病程、病情轻重等一般资料分布经统计学检查差异无显著性意义(P0.05)，具有齐同可比性。另选35例健康人为正常人对照组，男13人，女22人；年龄20～50岁，平均29±3.2岁。1.2 诊断标准 　　所有病例诊断均符合①1988年国际头痛学会头痛分类和诊断标准中的伴先兆偏头痛和不伴先兆偏头痛的诊断标准[1]；②1995年卫生部《中药新药临床研究指导原则》的中医头痛辨证分型；③神经系统检查阴性，颅脑CT或MRI正常；④无高血压、甲亢等疾病；⑤无其它重要脏器器质性病变；⑥非妊娠妇女；⑦治疗前2周未做过任何治疗；⑧每月发作频率≥1次。2 治疗方法2.1 治疗组 　　主穴：取双侧的C1～T4夹脊穴，患侧的太阳、头维、丝竹空、率谷、风池。辨证取穴：肝阳上亢型加取太冲，肾虚型加取太溪，血虚型加取三阴交，瘀血型加取膈俞。操作：患者取坐位或侧卧位，常规消毒所选穴位。用28号1.5寸毫针，针刺C1～T4夹脊穴中的3～6穴，得气后用平补平泻法。针刺风池时，针尖向鼻尖方向刺入1寸，得气后尽量使针感上传于头。用28号3寸毫针太阳透率谷