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农村胆囊结石与膳食因素流行病学研究 　　[摘要] 目的：探讨农村胆囊结石与膳食因素的关系。方法：采用1∶1配比病例对照研究方法，选择余江县某镇两个村委会60例患者为病例组，无胆囊结石者60例为对照组，两组间同性别、同职业、文化程度相当、年龄相差不超过2岁。对所得资料进行单因素及多因素条件Logistic回归分析。结果：早餐不规律、肥胖、高饱和脂肪及高胆固醇膳食为胆囊结石的危险因素，植物性食品为保护因素。结论：针对胆囊结石的危险因素，应改善生活方式，调整膳食结构，预防胆囊结石的发生。 　　[关键词]胆囊结石；危险因素；病例对照研究 　　[中图分类号]R575.6 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）11（a）-098-02 　　 　　The epidemiologic study on the dietary risk factors for rural gallstone disease 　　XU Rui-hua1, ZHOU Xin-zhong2 　　(1.Jiangxi Province Yingtan Health Inspection Bureau ,Yingtan335001,China 2.Jiangxi Province Yujiang Municipal Second Hospital,Yujiang335203, China) 　　[Abstract]Objecive: To study the relation between rural gallstone disease and dietary risk factors.Methods: An 1∶1 case control study was carried out. 60 gallstone cases and their matched pairs were investigated. Results: Irregular breakfast, obesity, high-fat and hypercholesterol diet were risk factors. Vegetable foods were defensive factors for gallstone disease. Conclusion: It is important to improve life-style and to modulate dietary pattern to prevent gallstone disease. 　　[Key words]Gallstone disease;Risk factors;Case control study 　　 　　胆石症是危害人类健康的常见病和多发病,在我国其发病率达10%以上。随着我国经济状况及生活条件的改善，发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄有年轻化倾向,胆囊结石占胆石症的80%以上。因此，探索胆囊结石的成石因素并加以预防是非常重要的。本文采用病例对照研究及Logistic回归分析，探讨膳食因素与胆囊结石的关系。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 　　本研究对象来自余江县某镇两个村委会村民，居住年限超过10年。选择经Ｂ超检查确诊的胆囊结石患者60例为病例组，其中男20例，女40例；无胆囊结石者60例为对照组。对照组与病例组以1∶1进行配比，配比条件为：同性别、同职业、文化程度相当、年???相差不超过2岁。 　　1.2 方法 　　采用统一的流行病学调查表，由经过专门培训的调查员对病例组、对照组进行询问调查。膳食因素主要包括：早餐、饮酒、谷类、蔬菜水果类、肉类、蛋类、油脂类、家畜内脏、煎炸食品等。膳食调查采用询问法，对主要膳食因素详细记录并折算成各种食物量。主要研究因素结合摄入频度以及摄入量，经确切定义，赋值方法见表1。对1∶1配比病例对照研究资料进行单因素分析及Logistic回归分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 单因素分析 　　将各变量分别引入条件Logistic回归模型进行单因素分析，取α=0.05，结果显示：超重（OR=3.20）、早餐进食不规律（OR=1.55）、蛋类摄入量多（OR=2.34）、喜食煎炸食品（OR=1.69）是胆囊结石的危险因素；蔬菜水果类（OR=0.48）和豆制品（OR=0.51）是胆囊结石的保护因素。 　　2.2 多因素分析 　　为去除混杂因素，将单因素分析中有统计学意义的6个变量应用前进法同时引入条件Logistic回归模型，取α=0.05，经过相互调整后，结果早餐（OR=1.58）、煎炸食品（OR=1.75）、蛋类（OR=2.45）为胆囊结石的危险因素；蔬菜水果类（OR=0.50）和