子宫切除术救治妊娠合并重型肝炎护理.docVIP

子宫切除术救治妊娠合并重型肝炎护理 　　摘 要 目的：探讨子宫切除术治疗妊娠合并重型肝炎产妇的护理方法。方法：收治手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎患者8例，随机分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组，其中剖宫产组20例，剖宫产加子宫切除组28例，对两组的临床护理方法进行探讨。比较两组年龄、孕周、孕次，对比产后出血、产褥感染及病死率。结果：两组分娩前各指标比较差异无统计学意义；分娩后两组产后出血、产褥感染、病死率比较差异有统计学意义。结论：剖宫产同时行子宫切除术并行有效的护理可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后。 　　摘 要 目的：探讨子宫切除术治疗妊娠合并重型肝炎产妇的护理方法。方法：收治手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎患者8例，随机分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组，其中剖宫产组20例，剖宫产加子宫切除组28例，对两组的临床护理方法进行探讨。比较两组年龄、孕周、孕次，对比产后出血、产褥感染及病死率。结果：两组分娩前各指标比较差异无统计学意义；分娩后两组产后出血、产褥感染、病死率比较差异有统计学意义。结论：剖宫产同时行子宫切除术并行有效的护理可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后。 　　关键词 妊娠 重症肝炎 子宫切除术 护理 　　关键词 妊娠 重症肝炎 子宫切除术 护理 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.312 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.312 　　我国是肝炎高发区，妊娠期并发重症肝炎者亦较多见。肝炎与妊娠二者可互相影响，无论是对孕妇或是对胎儿都是一种威胁［1］。2000～2010年收治妊娠合并病毒性肝炎患者48例，对其护理方法总结报告如下。 　　我国是肝炎高发区，妊娠期并发重症肝炎者亦较多见。肝炎与妊娠二者可互相影响，无论是对孕妇或是对胎儿都是一种威胁［1］。2000～2010年收治妊娠合并病毒性肝炎患者48例，对其护理方法总结报告如下。 　　临床资料 　　临床资料 　　2000～2010年收治妊娠合并重型肝炎患者48例，诊断标准符合2000年9月西安会议制定的重型肝炎诊断标准。年龄26～38岁，平均31.4±7.5岁；孕周28～39周，平均33.1±2.3周；初产妇18例，经产妇26例。其中乙型肝炎32例，丙型肝炎5??，丁型肝炎3例，未定型8例。按分娩方式分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组，其中剖宫产组20例，剖宫产加子宫切除组28例。比较两组早产、产后出血、围生儿死亡、产妇死亡及并发症的发生率。 　　2000～2010年收治妊娠合并重型肝炎患者48例，诊断标准符合2000年9月西安会议制定的重型肝炎诊断标准。年龄26～38岁，平均31.4±7.5岁；孕周28～39周，平均33.1±2.3周；初产妇18例，经产妇26例。其中乙型肝炎32例，丙型肝炎5例，丁型肝炎3例，未定型8例。按分娩方式分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组，其中剖宫产组20例，剖宫产加子宫切除组28例。比较两组早产、产后出血、围生儿死亡、产妇死亡及并发症的发生率。 　　护 理 　　护 理 　　两组共性护理：①一般护理：两组提供安静、整洁、温度适宜的病房休养环境。嘱其卧床休息，并解释休息的重要性，必要时允许家属陪护，照顾其生活；②心理护理：做好肝炎孕妇患者的心理护理；③饮食护理：给予高热量、高维生素易消化的饮食，为防止便秘应多食富含纤维的食物，消化道症状明显的患者，可给予流质或半流质清淡、易消化的饮食，肝脏功能损害严重，有明显黄疸者，则禁高蛋白饮食，以免加重病情，妊娠晚期下肢水肿的患者，应限制钠盐的摄入2g/日。④严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。在治疗中防止交叉感染很重要。治疗过程中尽量使用一次性医用物品，用过的器械均用消毒液浸泡后清洗，然后再行高压消毒，用过的敷料均销毁。 　　两组共性护理：①一般护理：两组提供安静、整洁、温度适宜的病房休养环境。嘱其卧床休息，并解释休息的重要性，必要时允许家属陪护，照顾其生活；②心理护理：做好肝炎孕妇患者的心理护理；③饮食护理：给予高热量、高维生素易消化的饮食，为防止便秘应多食富含纤维的食物，消化道症状明显的患者，可给予流质或半流质清淡、易消化的饮食，肝脏功能损害严重，有明显黄疸者，则禁高蛋白饮食，以免加重病情，妊娠晚期下肢水肿的患者，应限制钠盐的摄入2g/日。④严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。在治疗中防止交叉感染很重要。治疗过程中尽量使用一次性医用物品，用过的器械均用消毒液浸泡后清洗，然后再行高压消毒，用过的敷料均销毁。 　　剖宫产组护理：定时测量脉搏、呼吸、血压等生命体征，有条件者可采用监护仪监测，低流量氧气吸入，适当延长监护和吸氧时间，病情稳定后可祛除监护和吸氧。严格执行无菌操作常规。加强对产妇的皮肤护理，用