应用希罗达所致手足综合征临床观察及护理.docVIP

应用希罗达所致手足综合征临床观察及护理 　　[摘要] 目的：观察塞来昔布联合维生素B6防治希罗达所致手足综合征的临床效果及护理措施。方法：将符合条件的恶性肿瘤患者82例随机分为观察组（42例）和对照组（40例）。两组化疗方案相同。观察组予以口服塞来昔布和维生素B6，同时给予对症及心理护理，对照组无预防性药物及给予常规护理。结果：观察组手足综合征发生率为11.9%，对照组手足综合征发生率为52.5%，两组比较，差异有高度统计学意义（χ2=15.592，P 　　[关键词] 塞来昔布；维生素B6；希罗达；手足综合征；护理 　　[中图分类号] R73 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2011）06（c）-134-02 　　 　　Observation and nursing on applications Xeloda cause Hand-foot syndrome 　　LI Youqiong1, YANG Qingru1, LIANG Bingrong2 　　1.The People′s Hospital of Boluo County, Guangdong Province, Boluo 516100, China; 2. The Jiutan People′s Hospital of Boluo County, Guangdong Province, Boluo 516133, China 　　[Abstract] Objective: To investigate the effecting and nursing methods on Celecoxib combine with Vitamin B6 in the treatment of Hand-foot syndrome (HFS) which was induced from Xeloda. Methods: 82 patients with m alignant tumor were selected. All patients were randomly divided into observation group and control group, and two groups were administrated with the same chemotherapy regimen. Patients in observation group were administrated with oral Celecoxib combine with Vitamin B6, and symptomatic and psychological nursing were given to them, while patitents in control group with no preventive drugs and conventional nursing. Results: The incidence of observation group was 11.9% and control group was 52.5%, there was a significant difference in two groups (χ2=15.592, P3个月。排除条件：年龄80岁，严重心、肝、肾功能衰竭，患有精神疾病，不配合治疗者。两组患者性别、年龄、病种、病情程度、化疗方案、疗程等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 肿瘤化疗方法 两组患者均予以希罗达治疗。化疗方案：单药组1 250 mg/m2，联合用药组1 000 mg/m2，每日2次口服，14 d为1个疗程，1个疗程结束后休息7 d，然后进行第2个疗程，每21天重复1次，即21 d为1个周期。两组患者共接受4~6个疗程治疗。 　　1.2.2 手足综合征防??方法 观察组：予以塞来昔布200 mg，每日2次口服，维生素B6 100 mg，每日2次口服，直至化疗结束；对照组无预防性药物，并给予常规护理。 　　1.3 护理 　　1.3.1 对症处理 ①第一个疗程内皮肤出现色素沉着及脱屑时，要及时给予患者心理护理，对患者说明这是药物不良反应的作用，不用惊慌，停药之后，症状就会逐渐消失，以解除患者的紧张情绪；并告知患者不要用手去撕脱屑的皮肤，已达到患者主动其配合治疗的目的。如患者口腔黏膜溃烂，则采用呋喃西林漱口，口服维生素B2，每次50 mg，每日3次，并给予高维生素饮食；②手掌或脚掌皲裂及合并出血时，给予呋喃西林泡手、泡脚；局部化脓、脱甲是，给予碘伏、75%酒精擦洗或浸泡、红霉素眼膏外用等。患者经过上述处理后症状会逐渐好