服用药物期间饮酒对机体严重损害分析.docVIP

服用药物期间饮酒对机体严重损害分析 　　文章编号：1005-619X（2008）11-0688-02 　　 　　【摘要】 目的 分析服用药物期间饮酒对机体造成的损害。方法 通过典型病例介绍了服药期间乙醇在体内的异常代谢和“双硫仑样反应”。结果 “双硫仑样反应”可造成机体乙醛中毒，服药后饮酒还可使体内酪胺大量蓄积、加重肝毒性、神经系统抑制等，并可降低药物的中毒极限量使人更易中毒。其相关药理反应可引起消化道出血、血压升高、脑溢血、肝坏死等严重并发症和危急重症。结论 服药后饮酒可对机体造成严重损害。 　　【关键词】 药物；饮酒；双硫仑反应 　　【Abstract】 ObjectiveTo analyze the injury to the human body induced by the alcohol drinking when the drugs are used. Methods The abnormal metabolism and the Disulfirom-like reaction of the ethanol in the human body when the drugs were used were analyzed by introducing the typical cases. Results The Disulfirom-like reaction could induce the acetaldehyde poisoning. The alcohol drinking when the drugs were used could make the tyramine accumulated in the human body, worsen the liver toxicity and inhibit the nervous system，and lower the minimal toxic dose. The pharmaceutical reaction induced the severe complications and critical diseases including the hemorrhage of the digestive tract, the increase of the blood pressure, the brain hemorrhage and the liver necrosis. Conclusion The alcohol drinking after the drug are used can cause severe injury to human body. 　　【Key words】 Medicine;Alcohol drinking;Disulfirom-like reaction 　　 　　 近年来，因服用不同药物后饮酒造成机体损伤甚至危及生命的报告时有发生，已引起了医学界的关注。只有积极研究和探讨药物在体内代谢过程中与酒精（乙醇）作用所产生的不良后果及其原因，才能提高广大群众的用药安全意识。 　　 　　1典型病例 　　 　　 病例1：孙某春节期间患感冒服用抗生素先锋六号后与亲朋聚会，待100 ml白酒下肚即感到心跳加速、 　　呼吸困难，急送医院抢救无效死亡。 　　 病例2：49岁的陈先生因咳嗽注射了头孢类抗生素，打完针后他又喝了一杯白酒，很快出现头痛、心慌、气短症状，经医院紧急对症处理，不适症状才消失。 　　 病例3：保定市252医院对42例因病服用不同药物后饮酒作出总结报告。药物如阿司匹林、吡罗昔康、索米痛片、感冒片、平喘药、泼尼松等，饮酒后4 h～2个月均引发不同程度的上消化道出血，患者出现腹痛、嗳酸、呕血、血红蛋白下降等症状，胃镜检查胃黏膜呈糜烂性出血性胃炎、食管、胃底静脉曲张、胃溃疡等，最终有2例患者不治身亡[1]。 　　 病例4：刘先生患有糖尿病，每次饮酒后总是头昏心慌，休息后可恢复，因此并未介意。一次饮酒后突发心慌，出冷汗，继而面色苍白而休克，送医院检查已出现低血糖昏迷。经抢救挽救了生命。 　　 病例5：世界著名喜剧电影大师卓别林之死是酒后服用安眠药所致。 　　 　　2双硫仑样反应 　　 　　2.1药物在双硫仑样反应中的作用机制和临床表现1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。药理学认为，直接导致上述典型病例机体损害的原因是急性乙醛蓄积中毒和乙醇加剧了药物毒性反应所致。医学上将这种由于药物与乙醇相互