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社区预防脑卒中健康教育 　　【摘要】 目的 探讨通过社区健康教育，预防脑卒中临床事件的发生。 方法 采取多种形式对社区居民从对脑卒中的认知、相关疾病、饮食习惯、生活方式、心理社会因素等实施干预。 结果 社区全方位实施健康教育，能降低尤其高危人群脑卒中的发生率。 结论 通过预防脑卒中的发生，减轻个人、家庭、社会的心理和经济负担，提高居民的生活质量，减少卫生资源的浪费。? 　　【关键词】社区； 脑卒中；健康教育 　　? 　　脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，是临床的常见病、多发病，其发病率、病死率、致残率较高，目前为人类三大死亡原因之一。我国每年新发脑卒中病例约150万[1]。国内外医学实践证明，健康教育是解决当今社会主要卫生问题的首要对策[2]，而社区健康教育着眼于引导和促使社区人群建立健康和自我保健意识，学会基本的保健知识和技能，养成有利健康的行为和生活方式，合理利用社区保健服务和资源，减低和消除社区健康危险因素[3]，现将社区预防脑卒中的健康教育报告如下。? 　　1 健康教育的意义? 　　健康是人类最宝贵的财富，实现“2000年人人享有卫生保健”是全球的共同理想和目标[3]。随着人们物质和文化生活水平的提高，人们愈加重视健康问题。而健康受生物学因素、环境因素、卫生服务因素、心理因素、人的行为和生活方式及遗传等多种因素影响。第55届世界卫生大会涉及的国际卫生热点问题提到:对许多国家人口来说，现有的卫生干预措施完全有可能实现至少再延长10年的健康寿命。因此要充分发挥社区这一经济有效平台，通过社区健康教育对健康人群实施预防脑卒中健康干预，使人们自觉地养成良好的健康行为和生活方式，消除或减少影响高危人群健康的危险因素，达到预防脑卒中，促进健康，提高生活质量的目的。同时社区开展系统、规范的健康教育可以提高人们的自我保健意识和能力，降低高危人群危险因素的暴露水平，从而降低脑卒中发病率。? 　　2 健康教育的形式? 　　社区根据现有可利用资源开展形式多样的宣传方式进行预防脑卒中的健康教育。可在社区建立丰富多彩、图???并茂的卫生墙报、橱窗； 设立健康咨询门诊，条件允许设立健康热线电话或健康咨询网站；利用双休日举办有关预防脑卒中的卫生科普知识讲座、卫生知识竞赛，发放卫生科普资料、健康教育处方等，利用电教设备，开展电化教育[1]。语言要通俗易懂，内容实用，生动形象，让人耳目一新，增加受教育者的注意力和求知欲。尤其针对脑卒中高危人群，社区卫生人员应具有高度的责任感，耐心解答居民提出的问题，必要时走入家庭，上门服务，满足个体健康需求，增加个人、家庭、社区预防脑卒中的能力和强化促进健康的理念。? 　　3 健康教育的内容? 　　3．1 认知的健康教育 脑卒中是相关疾病、家族遗传、生活方式、饮食习惯等多种危险因素长期、综合作用的结果。通过社区健康教育使人们意识到危险因素长期存在，可以诱发脑卒中，增加个人和家庭的经济负担和精神压力。通过社区健康教育帮助社区居民养成良好的行为和生活方式，使他们从认知开始，建立正确的健康理念，减少或消除诱发脑卒中的危险因素，倡导并养成预防脑卒中的健康生活方式。研究证明采取有效的预防措施可以避免(或推迟)高危人群脑卒中的发生。? 　　3．2 相关疾病的健康教育 危险因素的长期暴露是诱发脑卒中发生的主要原因，有些明确的相关疾病是可以治疗和控制的，如高血压、心脏病、糖尿病、短暂脑缺血发作、高脂血症等疾病，尤其高血压是脑卒中最重要和独立的危险因素。通过社区健康教育指导中年以上居民应定期体检，尤其有脑卒中家族史的高危人群，使他们掌握及早发现和控制上述疾病的方法和途径，并积极预防和治疗。坚持遵医嘱用药，起居有律，心胸豁达，养成良好的健康生活方式。如平时避免剧烈运动、劳累、饱餐、情绪激动、用力排便等易引发脑卒中的常见诱因，使居民掌握降低脑卒中风险的有效措施，预防脑卒中。? 　　3．3 饮食习惯和结构的健康教育 大量研究证明，饮食结构不当，尤其喜欢吃高盐、高糖、高脂食物的人，其高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等发病率较高，社区应针对个体居民制定合理的饮食指导模式，使之逐步接受，内容包括:①摄入多样的食物；②活动和饮食平衡，保持健康的体质量；选择低脂肪、低饱和脂肪酸及低胆固醇的食物；③摄入足量的蔬菜、水果及谷类食物；④适量摄入含糖食物;⑤适量摄入盐和含碘食物；⑥适量摄入含乙醇的饮料，戒烟[4]。尤其有脑卒中家族史的高危人群，做到合理膳食结构，营养素摄入种类齐全、数量充足、比例适当，饮水适量，防止病从口入，减少诱发脑卒中的危险因素。 　　3．4 生活方式的健康教育 科学研究证明行为与健康问题密切相关，尤其心脑血管疾病，任何科学的预防和治疗措施，都无法替代改变不良生活方式所起的作用。社区