口腔微生态平衡的影响因素.PPT

* * * * * * * * 保护区 在生态环境中容易贮留食物和细菌的区域被称为滞留区。滞留区给微生物的定植及生长繁殖提供了很好的保护作用，故滞留区又称为保护区。 滞留区是口腔生态环境的一个特点，包括龈沟、牙邻面间隙、颌面的窝沟，以及义齿卡环和基托与牙面或牙龈、颊黏膜的重要接触区等。这些部位唾液的冲洗作用较弱，口腔卫生措施也不易到达或不够完善，致使食物容易滞留，其微生物脱离力明显小于其他非滞留区。 三、口腔微生态平衡的影响因素 口腔微生态平衡是口腔微生物和宿主口腔生理功能高度统一的平衡状态。 在健康口腔中，其结构和功能以及微生物的组成、分布均处于相对稳定的状态，并沿着正常的生理演替次序进行着动态变化。 影响口腔生态平衡的因素来自宿主、微生物及外环境。这些因素可以独立起作用，也可以协同起作用，而更多的是综合地起作用，既相互联系又相互影响。 外环境与其他生态系 口腔是机体内环境与外环境直接联系的门户 口腔生态系与鼻腔生态系、咽腔生态系、胃肠道生态系在解剖结构上彼此相通； 食物的作用 高蔗糖食物使口腔中变形链球菌、乳杆菌、放线菌明显增加； 进食葡萄糖时，牙菌斑中以能水解七叶甙，发酵棉子糖的血链球菌的菌株为主； 木糖醇能减少变形链球菌，而山梨醇和甘露醇混合使用则增加变形链球菌。 唾液的作用 唾液也是口腔微生态系的重要组成部分，与口腔微生物的关系密切，不但为口腔微生物群的黏附、增殖和定植提供必要的条件，也可通过矿物含量、离子浓度、氟化物含量、缓冲能力、Eh、溶菌酶、乳铁蛋白、SIgA、纤维结合素和维生素的变化来调节口腔微生物的种群及数量，影响口腔微生态平衡。 宿主生理功能的变化 婴儿无牙口腔到牙的萌出、牙列的完整；中老年期牙的丧失、唾液分泌的减少；个人的嗜好（如吸烟、嗜好蔗糖食品等）、口腔卫生习惯、免疫功能、激素水平等都可能使口腔原有的生态平衡被破坏。 宿主的生理功能对口腔微生态平衡的影响通常是暂时性的，但病理性改变对口腔微生态平衡的影响常常是不可逆的。 抗生素的应用 抗菌治疗引起口腔敏感菌迅速减少，并出现耐药菌或异源菌包括念珠菌、肠杆菌等的定植。 微生物种群间的相互作用 口腔微生态系中，微生物种群间的相互集聚与定植、共生与拮抗等相互作用不仅影响口腔生境中微生物群的种类、数量和分布，而且影响微生物与定植生境之间的生态平衡与失调，是口腔微生态平衡的重要影响因素。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第二篇 口腔微生态与健康 第九章  口腔微生态学概论 内容 概念 口腔微生物的来源及演替 口腔正常微生物群 口腔生态系 微生态系（microecosystem） 微生态系是指在宿主一定结构的空间内，正常微生物群以宿主组织和细胞及其代谢产物为环境，在长期进化过程中形成的能独立进行物质、能量及基因相互交流的统一的生物系统。 口腔微生态系（oral microecosystem） 口腔微生态系则由两大部分组成。 口腔组织器官：（环境）它包括形态、功能各异的牙齿、牙周组织、舌、口腔黏膜以及唾液等； 存在于口腔中的各种微生物群：（生物体）包括细菌、真菌、螺旋体、原虫和支原体。这些微生物在口腔的不同部位共栖、竞争和拮抗，与人类口腔组织器官建立了一种动态平衡关系。 口腔微生态系的平衡和失调与口腔的健康和疾病密切相关。 环境 生物体 生物体 生物体 口腔微生态学（oral microecology） 口腔微生态学是以生态学理论为基础，研究口腔微生物及其与口腔这一特定环境的相互关系的学科。它包括口腔微生物在口腔生态区的来源与演替、定植与分布、生长与繁殖、动力学基础以及口腔微生物之间的相互关系，口腔微生物与宿主口腔及宿主身体健康与疾病的关系。 第一节 口腔微生物的来源及演替 动态、平衡 一、口腔微生物的来源 口腔生态区给微生物的栖居提供了适宜的温度、湿度、pH、Eh和丰富的营养源，故口腔中定居的微生物不仅数量多而且种类复杂。 一、口腔微生物的来源 人出生时口腔一般是无菌的，新生儿口腔中检出的少量细菌多来自母亲分娩过程中污染的阴道菌群，如乳杆菌、棒杆菌和肠球菌。由于微生物定植生境的选择性， 新生儿口腔污染的阴道菌群更有可能成为口腔的过路菌（transient flora），而非口腔的原籍菌（autochthony）。 大多数研究者认为新生儿口腔细菌的原籍菌主要来自与之密切接触的父母和亲属的口腔菌群，也可能包括新生儿周围的人及环境。 二、口腔微生物的演替 在宿主的一定发育阶段及生态区内，在外环境的改变下，特定生态区内定植微生物类型变化的过程称为微生物的演替（successi